第五章 尋源
錢悠悠并沒有急于離開,她安靜地反復(fù)琢磨了一會兒。
根據(jù)現(xiàn)有的信息,村外目前是沒有出現(xiàn)病情的,也就是說目前居住的小村莊才是始發(fā)地。
小村莊的村民也是會外出的,這段時間并沒有減少出村的頻繁,而村外沒有發(fā)病的患者,說明這病很大可能并不會通過空氣進(jìn)行傳播,自然也不是從呼吸道被感染。
村里患病的人數(shù)又那么的多,那么最大的可能便是通過人口的感染?
錢悠悠拿出了房間里的紙筆,給小六兒講病因?qū)じ菰吹姆椒ɡ碚摗?p> 如果病原是在村內(nèi),可以在病例所居住的分布標(biāo)點(diǎn)地圖上呈現(xiàn)出某總關(guān)聯(lián)性的聚集。比如同飲一井水的,就近打水的村民家庭才會發(fā)病。
如果病原是在村外,可以在畫出發(fā)病病人最近的行走的路線圖后呈現(xiàn)出外出路線上的匯聚點(diǎn),查看地圖上顯示的匯聚點(diǎn)的具體情況,病因便可查清了。
找到病源后,對全體村民采取疾病的流行病學(xué)領(lǐng)域里經(jīng)典的三級預(yù)防策略。
第一是病因上的預(yù)防,在疾病或傷害尚未發(fā)生時,針對病因或危害因素采取措施,降低有害暴露的水平,增強(qiáng)個體對抗有害暴露的能力。預(yù)防疾病或傷害的發(fā)生,或至少推遲疾病的發(fā)生。是消滅或消除疾病或傷害的根本措施。
第二是“三早”預(yù)防,采取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的理念。在疾病的早期,癥狀體征尚未表現(xiàn)出來或難以覺察的時候,通過及早發(fā)現(xiàn)并診斷疾病,及時給予適當(dāng)?shù)闹委煟懈蟮臋C(jī)會實(shí)現(xiàn)治愈;或者如果疾病無法治愈,可以通過治療阻止疾病發(fā)展到更嚴(yán)重的階段或至少減緩發(fā)展進(jìn)程,減少對更復(fù)雜的治療措施的需要。減少疾病給患者帶去的痛苦,減輕重癥造成社會的不必要負(fù)擔(dān)。
第三是疾病管理。是在疾病的癥狀體征明顯表現(xiàn)出來之后。早期,通過適當(dāng)?shù)闹委熅徑獍Y狀,預(yù)防疾病進(jìn)一步惡化,預(yù)防急性事件的發(fā)生和復(fù)發(fā),預(yù)防合并癥和殘疾的發(fā)生。到了疾病晚期,通過早期發(fā)現(xiàn)和管理合并癥,對已經(jīng)發(fā)生的殘疾進(jìn)行康復(fù)治療,最大限度的恢復(fù)個體的機(jī)體功能和社會功能,提高生活質(zhì)量,延長壽命。旨在降低疾病和殘疾給個體、家庭和社會帶來的負(fù)擔(dān)。
以上三位一體,對人群實(shí)現(xiàn)全面消除疾病。
“你去再請示一次小公子,問他是否同意用此法幫助村民找出病原?如果同意了,在不確定這個疾病是否真的傳染的情況下,還是請示一下是否能再派些有實(shí)力的大夫一同參與進(jìn)來,有專業(yè)的人在更為穩(wěn)妥。找到源頭,還是得靠他們指導(dǎo)科學(xué)地進(jìn)行消除。如果小公子真的對目前的現(xiàn)狀無能為力,我們再走。”錢悠悠折好自己在紙上的涂鴉,遞給小六兒。
小六兒沉思了一會兒,還是沒有勉強(qiáng)錢悠悠必須執(zhí)行小公子先前的吩咐。
如果這樣做有望救下村里的人,真的是一個救人的法子,他一個男人怎能還不如一個小姑娘,不管不顧地只求獨(dú)活呢?再耽誤下去還不知會怎樣,尸橫遍野也是有可能的……咬了咬牙,小六兒還是選擇轉(zhuǎn)身去府里找小公子請示去了。
小公子聽后,敲了敲桌面兒,沉思良久。反復(fù)推敲,感覺此方法甚妙,方法論里暗含的邏輯不可謂不強(qiáng)悍。便讓小六兒原地等候,他自己去求見父親。
其父感嘆自己的兒子終于被他培養(yǎng)成才了,于是他親自吩咐府醫(yī)協(xié)助處理兒子娘親留下陪嫁莊子上的這次疾患。打發(fā)走辦事的人之后,父子倆個在書房徹夜長談。主要是他這個做父親在敘述自己是多么為他這個兒子的才華而驕傲。第二天,小公子的怪病不藥而愈了。不得不說,長輩對晚輩的認(rèn)可也很重要。壓力過大本來就不利于健康,更何況是自己最重要的人對自己的長久不認(rèn)可呢?傷害更大……
籠統(tǒng)地說小村莊是歸屬于府上的,又有了處理的方法自然是責(zé)無旁貸,越快控制住病情越好。不然病情一旦外溢到城里或其他地方,定會招來群眾對府上的質(zhì)疑和責(zé)難。
小六兒回到村里除了帶了兩位府醫(yī),還有府上及城內(nèi)的藥店里現(xiàn)存的所有藥材。
一位府醫(yī)在村里鄉(xiāng)親的協(xié)助下將病人聚攏,就病癥開具處方,集中煎煮熬藥,群體配發(fā)服用,提高救治的效率。隨后時刻關(guān)注病情的發(fā)展,志在盡快找出最佳的治療方子。另一位府醫(yī)和小六兒,對神志清醒的病人進(jìn)行問詢,繪制病例分布及行程路線圖。
病例分布的標(biāo)點(diǎn)地圖、發(fā)病病人病前行程路線圖,各自畫成后,在病例標(biāo)點(diǎn)圖上并未找到疾病發(fā)病人群之間的共性趨勢。在病人的發(fā)病前的出行路線上卻明顯有交匯處。參與畫圖的府醫(yī)帶隊去地圖上顯示的交匯處證實(shí),確定了疾病的源頭。又按被證實(shí)的具體地理位置,在村內(nèi)留守的府醫(yī)協(xié)助下,召集全體村民找出最近直接飲用過病源附近水的人。在疾病沒有癥狀前進(jìn)行早期干預(yù)提前治療,病人少遭罪,府上省藥材,村里的村民也能少些因重癥患者增加而帶來的恐慌。
錢悠悠再見小六兒的時候,已經(jīng)是一周之后了。
疾病產(chǎn)生的源頭解決的不可為不可謂不迅速,病人病情也得到了很好的控制。
小六兒把那兩位府醫(yī)和府上過來協(xié)助的幾個侍衛(wèi)都帶了回來,在宅子里清洗,準(zhǔn)備回府。
錢悠悠幫忙在廚房里煮水,小六兒一桶一桶的拎進(jìn)沐浴間,也幸虧這些人都是男的,往來間不用一次次的開、鎖沐浴間的門。
水燒足后,錢悠悠開始煮飯、燒菜。主食做的蒸米飯、蒸紅薯。這么多人,菜就不以數(shù)取勝了,錢悠悠決定要以量取巧。
三條各2斤左右的鯉魚,全從缸里抓出來,開腸破肚除鱗處理干凈,一起加料腌制一會兒做成紅燒魚。
原打算養(yǎng)殖繁衍的兩只各5斤左右的兔子,宰殺剝皮去內(nèi)臟之后也沒多少肉了,一起做成麻辣兔肉。
房前屋后的菜地走一圈兒,時令蔬菜清炒三盤兒。
地窖的土豆,削皮清洗切絲,清炒土豆絲也做了三盤兒。
最后又做了一個蔬菜蛋花湯。
等所有人都清洗好,又稍作休息略略調(diào)整過來一點(diǎn)兒的時候,也剛好可以開飯了。
由于大家剛看過生死,自然也就沒那么多的講究。把被誤認(rèn)為是小丫鬟的錢悠悠一起叫到桌兒上吃飯。
飯間,錢悠悠才聽說了這次群體性疾病的原由。山里也不清楚怎么會有幾匹狼的尸體在河里腐爛了,污染下游的水源。喝了那下游的生水后,回家不久便會病發(fā),并日漸嚴(yán)重。找出問題所在后,把狼的尸體通通打撈上來,用火充分焚燒后深土填埋。在水流周圍樹立木牌,警示水流內(nèi)的水如需飲用需經(jīng)長時間的煮沸。在村中也和村民們解釋過了,防治的辦法也廣而告之,順便還普及了飲用煮沸后的水可預(yù)防生水里的寄生蟲的好處。
說完這幾天忙碌的事兒,幾個人便換了話題,問起淋浴間的淋浴設(shè)備和下面設(shè)有孔洞拔出塞子便可免于倒水麻煩的陶瓷浴缸。
錢悠悠想了想便道:“大家都在雨里淋過。尤其是像我這種村里的買不起傘的孩子。在淋大雨的時候,我就在想如果這雨是熱的那該有多好?認(rèn)識小六兒之后,我發(fā)現(xiàn)他簡直就是個超人,什么都會。陶瓷噴頭兒,和做夢的在大雨里淋熱雨太像了。再有就是我小時候給叔叔阿姨備洗澡水的時候都拎不動的,只能半桶半桶的來來回回的拎進(jìn)來,在他們洗完之后又半桶半桶地拎出去。當(dāng)時我就在想如果下邊有個洞該有多好,洞堵上就可以蓄水洗澡,洞打開就可以清空洗澡水。小六兒搭建的地面坡度和地下疏通的引水管道,讓我的想法都實(shí)現(xiàn)了!你們?nèi)绻信d趣,可以多問問小六兒,從頭到尾都是他搭建的。“
小六兒聽了,頓了一下,想了想笑到:“對,是我?guī)兔?shí)現(xiàn)的,如果各位感興趣,我畫個建構(gòu)圖紙,放到府里。這樣大家都可以回去自己隨時建造了。“
錢悠悠吃飽后,便和他們招呼了一聲后自己去忙了。她先到蘑菇、野菜的干貨儲備間,按人頭兒打包了現(xiàn)有的干貨,全當(dāng)是隨手禮讓他們各自帶走,以答謝他們對村民的救治了。府里自然有府里的獎勵,錢悠悠根據(jù)自己的現(xiàn)狀聊表心意以資鼓勵,正向的事情就該給予正向的表達(dá)。沒反應(yīng)也是一種反應(yīng),會被誤會是不在乎,沒被認(rèn)同……
送走府上來的這群人,錢悠悠也算可以安心了。又見小六兒睡得昏天黑地的休息了兩天,才恢復(fù)了常態(tài)。生活貌似開始恢復(fù)到錢悠悠初來時的狀態(tài)了,早出晚歸,探索山林。
可經(jīng)歷過,發(fā)生過的事情,怎么也不會沒有印記,沒有改變……