“我們也是這樣考慮的,現在已經給孩子的氧氣加大流量了。”蘇主任皺眉道:
“利尿劑呋塞米、強心藥物也都給上了,但是效果都不明顯。”
“不好用嗎?”鄭毅念叨著,《心臟主動脈疾病診斷學》的內容正在眼前一條條的閃過。
患兒的病情突然變化,最常見的可能是……
鄭毅的聲音猛地一頓:“床旁超聲叫沒叫來。”
“來了,超聲來了。”主管大夫的聲音在走廊里響起。
主管大夫的步伐急促,和另一位大夫兩人正拖著一臺床旁超聲機趕來。
看見患兒情況危急,主管大夫這是直接去把超聲大夫給拖過來了。
探頭落在了小男孩的胸前,清晰的圖像在超聲機的屏幕上出現。
看著屏幕里跳動的心臟切面,超聲大夫的臉上閃過了一抹猶豫。
“情況怎么樣?”蘇月主任迫不及待地開口問道。
“這個……”超聲大夫語氣有點踟躇:“患者的二尖瓣好像……”
“贅生物的位置有變化。”鄭毅在一旁開了口:“下午的那個心臟超聲,這個細菌贅生物只是影響了二尖瓣的一部分功能。”
“你再看現在屏幕上的圖像,這個贅生物已經將二尖瓣完全卡住了。”
“厲害啊,你居然能看懂超聲圖像?”超聲大夫驚訝地看著鄭毅:“確實,我也是這么覺得。”
兩人的話讓所有人的臉上都涌上了一抹凝重。
“病情進展得怎么這么快。”蘇月主任的額頭都快開始冒汗了:“抗生素我們晚上已經給上了啊”
“孩子來醫院來得太晚了。”鄭毅搖了搖頭:“抗生素現在作用還沒有徹底發揮,完全壓不住患者的病情。”
“現在孩子的二尖瓣已經被這個贅生物徹底卡住,完全失去了功能。這就相當于家里的房門打不開也關不上一樣。”
“二尖瓣所在的是左半邊心臟,也就是左心。”
“人體的左心對容量變化非常的敏感。”
“現在左心里的血射出去的不徹底,而且還有血液返流回來,讓左心的血液急劇增加。”
“增多的血液超出了左心的承受能力,所以誘發了患兒的急性心衰。”
“更主要的是,贅生物位置發生變化,意味著這一坨東西已經開始不穩定了。”
“那怎么辦?”蘇月主任的語氣很焦急。
鄭毅話里的意思她都聽得明白。
那坨細菌贅生物,現在隨時可能掉下來。
要是萬一掉下來后,順著血流到了腦子里,腸系膜動脈里……
栓塞、腦梗、腸壞死……
就算是身體素質良好的成年人,可能都挺不過這一關。
更何況這還是個身體沒有發育完全的孩子。
“只能手術了。”鄭毅的這句話說得有些艱難:
“贅生物脫落風險、嚴重的心力衰竭,嚴重的瓣膜功能不全。這些都是感染性心內膜炎患者需要做手術的理由。”
“現在患兒已經把這幾條都占全了。”
“怎么做?”段海清這時開口了:
“患者還是個孩子,如果是做傳統的二尖瓣人工瓣膜置換的話,患兒的心臟之后還會發育變大,到時候……”
段海清的話里意思很簡單,如果是將患者壞掉的二尖瓣給切掉,換成一個人工瓣膜假體。這種手術方式對于成年患者來說是可行的。
問題在于,患者是個孩子。
患兒還會發育生長,他的心臟也同樣如此。
可是放進去的人工瓣膜假體可不會長大。
那到時候……各種可怕的結果讓眾人連想一想都覺得毛骨悚然。
“不用做瓣膜置換。”鄭毅一臉嚴肅:
“我們需要做的是二尖瓣成形,也就是二尖瓣修復。”
“患兒的二尖瓣功能本來就是好的,現在只是因為贅生物的原因,瓣膜被卡住了而已。”
“我們只要把二尖瓣上的贅生物給剔掉,把心臟里面的膿腫都給清理干凈。讓二尖瓣能正常工作就可以了。”
鄭毅的話說得輕巧,但是這個手術的難度所有人心里都很明白。
“這個方法聽起來可行,可是……”
這一次開口的,仍舊是段海清:
“小兒的心臟手術和成人完全不一樣。”
“我們醫院現在并沒有太多小兒心臟手術的經驗。”
“更準確地說,是整個環海市都這方面的經驗都不是很豐富。”
已經有些意識模糊的小男孩好像聽到了段海清的聲音,身體微微蜷縮了一下,嘴中響起了喃喃的聲音:
“爸爸,你別嘆氣。”
“我錯了,我會好好學習的……”
“媽媽,我考得不好,你別哭……”
“爸爸,我知道你們很辛苦,你們都是為我好……”
“媽媽……”
仿佛回光返照一般,小男孩居然睜開了眼睛,看著這些圍在自己床頭的醫生們,他有些費力地瞪大了雙眼。
“醫生叔叔,醫生阿姨。”
“我是不是病得很重……”
“你們悄悄地告訴我,我是不是活不了多久了。”
“能不能,不要告訴我媽媽……”
小男孩的臉上明明沒有哭泣,卻給所有人都感受到了一股明媚的悲傷。
鄭毅如遭雷擊。
小男孩越來越憔悴的臉龐,一段已經被自己忘卻的聲音,在鄭毅的腦海里猛地閃過。
“大哥哥,我很乖的,你不要走好不好……”
“大哥哥,我看到有個漂亮的小姐姐來接我了……”
“大哥哥……”
依稀之中,鄭毅好像看到了一個扎著馬尾辮的小姑娘,正像在烈火中掙扎的野草一樣,和自己的生命做出最后的抗爭。
恍惚中,鄭毅眼前忽然一晃,眼前好像出現了圖書館的虛影。
兩本沒有被激活的書籍從圖書館中自行出現在鄭毅的眼前。
封面上,《小兒體外循環》,《二尖瓣成形術》這幾個字正在閃閃發光。
圖書館不會說話。
但是這兩本書的出現,已經告訴了鄭毅,它想要表達什么。
鄭毅看著小男孩,強迫著自己露出了一絲溫柔的微笑,聲音很輕:
“小弟弟,你別害怕。”
“你會好的。我保證。”
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我正在開心
開心今天三更啦!!給個追讀和票票唄QUQ。 然后咱們再來說說這個病,感染性心內膜炎不是單一疾病,可累及多系統,要求醫生各專業都要有一定的水平。 并且,這個病半數的患者住院期間就需要手術治療。 所以,感冒發燒一定要當回事…… 前兩天出院的一個感染性心內膜炎,就是因為害怕被發熱門診隔離,自己在家燒了三個月…… 然后。 今天改了書名。封面是開心自己做的(不要說土……老年人真的盡力了……)最后來個有獎小問答QAQ。 Q1:新封面的照片里有幾個碩導-- Q2:照片里開心在哪里QUQ。