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謙善

第十五章 燒香趕走和尚——喧賓奪主

謙善 家有良田十畝之間 1480 2024-01-26 05:57:46

  兩人簡(jiǎn)單聊了一會(huì)兒,楊善執(zhí)意要留下。杜謙也沒什么為難的,把三個(gè)人分別安置在客房。

  夜里楊善偷偷爬窗進(jìn)來(lái),杜謙見了也是沒大驚小怪。只道:“今天去山里玩兒了半天,有些累了。你呆夠了就自己走,我要先睡了。”

  “睡吧。我就過(guò)來(lái)陪你一會(huì)兒。”在她身邊躺下,抱著她。靜靜地呆著就很滿足。他沒告訴她,知道她住到莊子上了,他有多擔(dān)心。一個(gè)女孩子,在府里枕頭下邊都放匕首。莊子上的安全再好能好到哪里,她晚上會(huì)不會(huì)出事?遇到歹人,她會(huì)不會(huì)被匕首傷到自己?想著這些,他哪里還睡得著。終于讓他找到一個(gè)光明正大見她的機(jī)會(huì)。

  看了她一會(huì)兒,自己也不知道什么時(shí)候睡著了。直到感覺有什么掃過(guò)自己的下巴,才驚醒。

  睜開眼,才知道是杜謙的頭發(fā)。人在自己的懷里,睡得還很熟。楊善側(cè)頭望向窗外,天色微光泛著魚肚白。楊善抽身離開。

  早飯后,杜謙聽說(shuō)楊善和劉毅要去山里采藥,問(wèn)她去不去。她欣然同意了,帶著櫻桃一起。

  路上楊善和杜謙兩人時(shí)不時(shí)地聊聊天兒。

  當(dāng)楊善問(wèn)起杜謙喜歡做什么的時(shí)候,杜謙道:“凡事和健康有關(guān)的事兒,我都喜歡。我生母對(duì)吃食就特別的講究。倒不是食材要多名貴、多考究,而是如何吃才能讓人活得久。藥治,不如食療,我母親親身給我做了個(gè)實(shí)例。你呢?喜歡從軍嗎?”

  楊善笑道:“還好吧,沒有我父親那么執(zhí)著。”

  “建功立業(yè),男兒本色。”杜謙有些好奇,不免問(wèn)道:“你覺得,建功立業(yè)的’業(yè)’,是職業(yè),還是事業(yè)?”

  楊善道:“都說(shuō)了男兒本色,當(dāng)然是能夠自主行事的事業(yè)。”

  “我覺得當(dāng)下,兩個(gè)職業(yè)除了一個(gè)人,其他人沒辦法把他們做成事業(yè)。一個(gè)是軍,一個(gè)是醫(yī)。要說(shuō)建功立業(yè),這個(gè)業(yè)也只能是個(gè)職業(yè),因?yàn)樗鼪]法自主創(chuàng)業(yè)。即使將在外軍令有所不受,那也難免會(huì)被事后論處。可見條條框框都匡住了。而醫(yī),更別提了。人是環(huán)境的產(chǎn)物,疾病差不多。大環(huán)境下,可能一代人都要辛苦些。”

  楊善道:“醫(yī)生,在大災(zāi)大疫的時(shí)候不就立業(yè)了嗎?”

  “集體性突發(fā)的健康問(wèn)題嗎?立下的也是專業(yè),而不是事業(yè)。大災(zāi),是戶部、附近鄉(xiāng)紳、友鄰的主場(chǎng)。大疫,要先尋根溯源,這就不是只靠醫(yī)生單獨(dú)就能完成的。

  比如拿一個(gè)村子的水源出來(lái)問(wèn)題來(lái)說(shuō),有一種快速的溯源方法。把所有發(fā)病的病人,按居住地點(diǎn)做地圖樣標(biāo)記出來(lái)。

  如果問(wèn)題的源頭是在村內(nèi),發(fā)病病人所顯示出來(lái)的位置,就會(huì)呈現(xiàn),聚集在同一口井附近的趨勢(shì)。如果問(wèn)題的源頭是在村外,畫出所有發(fā)病病人發(fā)病前所行走的路線圖。這些路線會(huì)有一個(gè)匯聚點(diǎn)。這個(gè)工作量,沒有相關(guān)的人力支配權(quán)限,很難短期內(nèi)能夠?qū)崿F(xiàn)。”杜謙覺得有些無(wú)奈,牽扯的人越多,可能效率越差,畢竟不知道參與進(jìn)來(lái)的人能力有幾何。

  杜謙又做了補(bǔ)充:“流行病學(xué)領(lǐng)域里,有經(jīng)典的三級(jí)預(yù)防策略。

  第一是病因上的預(yù)防,在疾病或傷害尚未發(fā)生時(shí),針對(duì)病因或危害因素采取措施,降低有害因素的暴露水平,增強(qiáng)個(gè)體對(duì)抗有害暴露的能力。預(yù)防疾病或傷害的發(fā)生,或至少推遲疾病的發(fā)生。是消滅、消除疾病或傷害的根本措施。

  第二是“三早”預(yù)防,采取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的理念。在疾病的早期,癥狀體征尚未表現(xiàn)出來(lái)或難以覺察的時(shí)候,通過(guò)及早發(fā)現(xiàn)并診斷疾病,及時(shí)給予適當(dāng)?shù)闹委煟懈蟮臋C(jī)會(huì)實(shí)現(xiàn)治愈;或者如果疾病無(wú)法治愈,可以通過(guò)治療阻止疾病發(fā)展到更嚴(yán)重的階段或至少減緩發(fā)展進(jìn)程,減少對(duì)更復(fù)雜的治療措施的需要。減少疾病給患者帶去的痛苦,減輕重癥造成社會(huì)的不必要負(fù)擔(dān)。

  第三是疾病管理。是在疾病的癥狀體征明顯表現(xiàn)出來(lái)之后。早期,通過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熅徑獍Y狀,預(yù)防疾病進(jìn)一步惡化,預(yù)防急性事件的發(fā)生和復(fù)發(fā),預(yù)防合并癥和殘疾的發(fā)生。到了疾病晚期,通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)和管理合并癥,對(duì)已經(jīng)發(fā)生的殘疾進(jìn)行康復(fù)治療,最大限度的恢復(fù)個(gè)體的機(jī)體功能和社會(huì)功能,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)壽命。旨在降低疾病和殘疾給個(gè)體、家庭和社會(huì)帶來(lái)的負(fù)擔(dān)。

  以上三位一體,對(duì)人群實(shí)現(xiàn)全面消除疾病。”這里涉及的更多。想做好,更不是簡(jiǎn)單的一個(gè)醫(yī)生的職業(yè)就能做到的。

  楊善道:“是啊,能專精一業(yè)就很難了。”

  “很多人,分不清職業(yè)與事業(yè)。”杜謙感慨道。

  楊善抬手拍了拍她的腦袋。

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