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讓你臨終關懷,你給治愈了?

第八章 一石擊破水中天

讓你臨終關懷,你給治愈了? 123沖呀 2295 2022-11-12 20:00:00

  李雙鵬是杏林名人。

  論醫術的話,這廝最多在本市耀武揚威,到了杏林這種全國性專業網站,其實真不算什么。

  但他的氣焰是獨一檔的。

  別說張主任這種藏頭露尾的弱雞了,就連名氣比他大、技術比他強的,他也照噴不誤。

  這廝戰斗力強勁,寧可不吃飯不睡覺都要占上風,再加上有本事的醫生都很忙,沒空陪他撕扯,所以他屢戰屢勝、人見人怕。

  而且這廝不是無腦噴,雖然吵起架來不死不休,但沒把握的架根本不吵。

  如果遇到真正的國家級權威,甚至會湊過去叫聲老師。

  杏林一代噴壺的赫赫威名,絕非僥幸。

  噴壺現身,萬眾矚目——

  “噴王駕到,大家跪迎。”

  “鵬師:我不是針對誰,所有未經我同意的學術觀點,都是樂色。”

  “鵬師:天下小師弟,我都沒敢動禁忌癥,你哪來的膽子?”

  “鵬師,天下他飄了,快讓他見識見識噴壺的滔滔大潮。”

  看著驟然熱烈的彈幕,李雙鵬鼻孔不屑地噴出熱氣。

  一群膚淺之輩。

  老李我追求的,是噴人的快感嗎?是技高一籌的驕傲嗎?

  嗯,我承認,有那么億丟丟……但我真正追求的,是醫學的進步啊。

  就你們那些不知所謂的醫術交流,拿著教材、論文的冷飯炒來炒去,炒一百年,也是跟在前賢屁股后面吃翔。

  炒冷飯還好,至少能鞏固基礎提升技能,最令人生厭的,就是天下這樣的嘩眾取寵,對醫學進步毫無幫助。

  對于這種人,老李我見一個罵一個,罵到他退網。

  “天下糊涂啊,除了鵬師親自出手,還有誰配挑戰禁忌癥?”

  “鵬師,這個主刀一定已經做錯了很多,我們才疏學淺看不出來,您快講講。”

  看著同行們喋喋不休地起哄架秧子,李雙鵬不動聲色,調到1.5倍速,一雙慧眼放出神光,開始搜尋錯漏。

  咦,竟然不是走股動脈。

  呵,就這水平?

  啊,不對。

  李雙鵬到底擁有市級水平,立馬調出張主任上傳的CTA資料,仔細研究起來。

  咝,這主刀,有點門道!

  老李慎重起來,頓時看出更多的不對。

  這主刀,基本功強得可以啊!

  省級醫院的大佬?

  總不會是哪個國家級權威興之所至,來杏林玩兒吧?

  不可能,看這身材和動作,分明是個身強力壯的年輕醫生。

  應該是哪位大牛的得意弟子,又或者是哪個名校出身的天才吧?

  這個天下極力為主刀鼓吹,難道他就是主刀的老師?

  唉,要是我老李當年,也能有主刀這樣的學習條件,現在早就是國際權威了。

  李雙鵬感嘆著往后看去,很快就追上進程,正是完成前期準備,置入支架的關鍵時段。

  畫面中,年輕的主刀說了句什么,一枚裸支架被送入他手中。

  “裸支架?”

  李雙鵬驚訝地低呼出聲。

  不止是他,幾乎所有觀眾心頭都冒出同樣的疑惑。

  裸支架不是PCI(經皮冠狀動脈介入治療)之類用的嗎?

  EVAR用的,應該是覆膜支架才對。

  顧名思義,裸支架就是裸奔的支架,清潔溜溜一根金屬管,有多個小孔,象是一張金屬網卷成。

  EVAR要的功能,必須是能取代血管,不能讓血液泄露,有孔的裸支架當然不成。

  覆膜支架類似于穿衣服的裸支架,全身裹著一層膜,這樣才能取代血管。

  覆膜支架的強度要低于裸支架。

  “奇怪啊,這主刀明明不是菜鳥。”

  李雙鵬的好奇心一下提了起來,不由抓著自己腦袋自言自語:“難道真有什么新技術?”

  彈幕驟然減少,醫生們全都目不轉睛地盯著屏幕,等待謎底揭曉。

  曹晨翔哪里知道張主任搞的名堂,全神貫注地操縱著裸支架前行。

  借助先一步到位的導絲幫助,裸支架順利抵達瘤體。

  “冒煙。”

  支架的錨定位置是成敗關鍵,也是體現醫生水平的地方,曹晨翔不敢輕忽,再次造影。

  判斷清楚后,穩穩地釋放支架,恰到好處地停留在預定位置,絲毫沒有上下偏移。

  “這支架放得,真漂亮。”

  “但是這位置,是不是有問題?”

  李雙鵬嘴里嘀咕著,心里的疑惑不但沒減少,反而越來越多了。

  然而他畢竟只有市級醫院的水平,雖然說起來是三甲,但評定不久,跟省城老牌三甲區別很大。

  現在就連那些更高水平的專家都迷糊著,更別說他了。

  任他想破了腦袋,想得頭暈眼花,也想不出個所以然。

  屏幕上,曹晨翔隨即手一伸,又一根支架被送到他手上。

  “還是裸支架?到底想干什么?”

  李雙鵬徹底暈了,就象正在被電鉆開顱,整個腦袋都嗡嗡嗡地響。

  張主任則開心了,示教室里回蕩著他快樂的笑聲。

  雖然看不到,但還用看么?李老賊的冬瓜臉一定難看得要死,想想都快活。

  由于播放沒有同步,這邊其實已經完成手術,張主任跑去看過,非常地成功。

  他還特意跟曹晨翔討論了一會,結合剛才看到的手術過程,徹底弄懂了這個手術。

  想象著李老賊的囧樣,張主任愉快地哼著老歌,喝了口茶。

  是時候裝杯……啊不,是時候讓他們知道俺老張的實力了!

  眼見屏幕上第二根裸支架到位,他不緊不慢地敲出一行字:

  “各位老師,這是本院創新的術式,專為攻克瘤頸角度過大而生。”

  象是在給他注釋,曹晨翔確認位置無誤后,便將氣囊導管放到支架內,開始打氣擴張。

  兩根支架大體重合,又各有側重,隨著氣囊的緩緩膨脹,它們也被大幅撐開。

  由于支架跨越瘤體,一端架在瘤頸上,彎曲的瘤頸隨之被撐直,110度,100度……70度……50度。

  李雙鵬的雙眼瞪得溜圓,再沒有比這更直觀的解釋了。

  也再沒有比這更具沖擊力的畫面了。

  絕對禁忌癥的超大角度瘤頸啊,就這么解決了?

  屏幕上一片空白,原先時不時飄過的彈幕驟然消失,所有人都跟李雙鵬一個表情。

  誰不是常做EVAR的,誰不是跟著老前輩們摸索出的辦法,老老實實地放入一根覆膜支架?

  然后低強度的覆膜支架很聽話,老老實實被瘤頸拗彎,卻總有一些支架無法密切貼合,最終出現內漏。

  有的患者能及時得到補救,有的患者沒有及時發現內漏,甚至沒有第二次手術的財力,只能等死。

  而這個主刀卻拋棄了常規,反其道而行之,放入高強度的裸支架,強行把瘤頸給掰正!

  那可不是我們常做的60度以下瘤頸,而是高達110度的禁忌瘤頸啊!

  萬馬齊喑中,張主任不緊不慢地敲出第二行字:“我院稱之為《多重裸支架復合覆膜支架主動塑形術》。”

  一石擊破水中天,彈幕頃刻爆炸。

  “臥槽!”

  “臥槽!”

  “臥槽!”

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