到了鄭毅的診室里,何杰看到鄭毅正在一張紙上寫寫畫畫,看到何杰到來,鄭毅把手里的A4紙遞了出去。
“Sliding,成形環,矩形切除,交接融合,人工腱索。你覺得這幾個方式,那幾種對于這兩位患者更加的合適?”
“這是來考我了???”何杰眼睛微微一瞇,胸有成竹地說道:
“二尖瓣成形手術的方式選擇,這和患者二尖瓣關閉不全的病因有著直接關系,我說的對不對?”
“沒錯?!编嵰泓c了點頭:“你是怎么考慮的。”
何杰慢悠悠地把手里的手機點開,看著手機說道:“那位女患者是二尖瓣退行性變,說白了不就是二尖瓣退化了嘛。”
“根據北美和歐洲的文獻報道,退行性二尖瓣病變也稱為黏液性二尖瓣病變,是二尖瓣手術最常見的病因。”
“經典的退行性二尖瓣病變包括瓣葉脫垂和瓣環擴大。后瓣腱索斷裂和脫垂最常見,發生在50%以上的患者中。”
“在普通人群中,二尖瓣脫垂的發生率為5%左右,而二尖瓣脫垂患者中大約有5%的患者最終發展為需外科手術的二尖瓣關閉不全。”
“請你不要照著文獻讀可以嗎?”鄭毅瞪著死魚眼看著何杰:“就算照著文獻讀,你也不要弄得這么明顯好不好?!?p> “好好好。”何杰懶沓沓地答應了一聲,關上了手機屏幕。
“那么二尖瓣退行性變的成型策略,你是怎么考慮的?”鄭毅拋出來了一個問題。
“矩形切除、Sliding技術也就是瓣葉滑動技術、人工腱索植入術、腱索轉移技術和瓣環成形技術都是退行性二尖瓣病變的常用技術方法?!焙谓芟肓讼胝f道:
“這些技術我們可以綜合使用,不過個人覺得瓣環是必須要用上的。”
說著,何杰開始在紙上寫寫畫畫起來。
最后一筆落下,何杰看著鄭毅說道:
“你看,這樣對不對?”
“可以。”鄭毅點了點頭,順著何杰的筆跡,又在紙上畫了一下:“但是你覺得這樣會不會更好?!?p> “有道理?!焙谓苎劬σ涣?,然后露出了思索的表情。
半晌后,何杰這才點了點頭:“明白了。”
“所以有個問題?!焙谓軖伋隽藗€問題:“成形環怎么辦?”
鄭毅明白,因為醫院沒有常規開展二尖瓣成型技術,所以成形環、人工腱索這類特殊的一次性耗材,醫院里并沒有。
甚至常規的二尖瓣成形所需要用的手術器械,醫院里同樣沒有。
之前討論的時候,鄭毅已經答應段海清,這些東西自己這邊都沒有問題。
何杰這是在提醒自己,別忘了這些事。
“放心吧,我已經聯系過了,這些東西創欣都有。”鄭毅拿出了一份產品目錄:
“他們的器械我上次已經用過了一回,手感還湊合?!?p> “至于二尖瓣瓣環,創欣的東西雖然是仿制國外愛華公司的2500 Ⅱ型,但是我看了,能用。”
說著鄭毅就拿起了電話:
“楊代表,我要的樣品今天你什么時候能送到?”
“馬上!馬上!有點堵車,鄭總您在等我十分鐘!”電話那邊的聲音,連何杰都聽見了有些呼哧帶喘的。
沒過一會兒,就看見楊帆抱著一個小箱子進到了診室:
“鄭總,這時你要的成形環樣品?!?p> “還有手術器械我也拿過來了一套樣品,供您和何醫生進行熟悉?!?p> “嗯,看起來是比德華公司的要簡陋一點?!编嵰隳弥尚苇h端詳了一下,又把成形環遞給了何杰:“成形環還有手術器械,你好好熟悉一下,看看能不能行?!?p> “就看后天了啊?!备惺苤掷锍尚苇h的質感,何杰伸了個懶腰,慢慢悠悠地站了起來。
何杰這邊正在熟悉著材料和器械。心外科病房里,那位中年女人正在準備接受二尖瓣成形手術的老太太面前絮叨著。
“你是不是傻啊?!敝心昱说恼Z氣很不客氣:
“那幫大夫跟你說做這勞什子成形,你就答應他們啦?”
“你不是都找好了段主任嗎?”
“我跟你說啊,咱們處了這么長時間了,好歹也算是病友了?!?p> “大夫的話啊,咱們不能全信。”
“還說什么從外院引進過來的專家?!?p> “我看那個大夫頂天了也就三十歲,他這是拿我們來當小白鼠練手呢?”
老太太只是一笑,笑容中有種看開了的感覺:
“我覺得吧,這個事咱們不能這么考慮。”
“老太太我也是一把歲數了。”
“想著換完瓣膜以后,過上十來年,還得再挨這么一刀?!?p> “老太太我到時候可能是過不了這一關咯?!?p> “這個技術不是說挺成熟的了嗎?老太太我就拼這么一把咯?!?p> “你說是不是呀,老頭子?!?p> 老太太地看向了一直握著自己手的老爺子。
老爺子只是用笑容來回答。
“哎呀,跟你們說不通?!敝心昱丝匆娮约簞褡锜o效,語氣里也有了幾分憤懣:
“我跟你說啊,心臟手術可是人命關天的事?!?p> “別到時候出了什么岔子?!?p> “到時候你可別怨我,咱們病友一場,該提醒的我可都提醒你了?!?p> 老太太對此,只是用微笑來回應。
看著中年女人氣哼哼地離開,老太太又看著老爺子說道:
“老頭子,我們應該相信大夫,對不對?”
“那當然,大夫嘛,不都是治病救人的?!崩蠣斪右参⑿χ卮稹?p> ……
周一清晨。
早上七點四十分。
還沒到八點的正式上班時間,百級手術間里卻早已經人頭攢動。
段海清和閆宇早早就來到了手術室里做好了準備。
今天,要開始他們的第一臺二尖瓣成形手術了。
七點四十五分,患者被平車送入了手術室,將患者搬運到手術床上,擺好手術體位。
八點三十分,麻醉完畢,呼吸機連接完畢。
器械護士將手術器械在器械臺上一字鋪開。
這些器械讓段海清在陌生之中,又多出了一絲熟悉。
“這……”
段海清微微一愣。
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