“患者怎么樣了!”
段海清帶著閆宇腳下生風地沖了進來。
看到白大衣上已經沾滿了血跡,還在徒手心臟按摩的鄭毅,兩人不由得都怔了一下。
“想什么呢。”段海清照著還在發愣的閆宇的屁股踹了一腳:“還不趕緊去刷手,搶救!”
“段主任,幫忙建一下體外循環插管!”鄭毅扯著嗓子喊道:“楊雯,一會兒西維來司他鈉直接從循環管路給上”
“好!”有力的回應響徹在整個手術室。
看著體外循環機的滾壓泵終于轉動起來,鄭毅用袖子擦了一把額頭上滲出的汗水,手也終于從男孩的胸腔里抽了出來:
“謝謝段主任。”
“自家人,客氣啥。”段主任一邊開著胸,嘴里還在罵罵咧咧:“我和閆宇在那邊現場正幫忙呢,就聽見有人在那說什么有個胸部被打傷的消防員被推到咱們這了。”
“當時勞資一想,當時可就急壞了。趕緊就特么回來了。”
“還好特么趕上了。”
說到這,段海清想起了啥,又看了鄭毅一眼:“我這可是來幫你忙的,你可別當成我們來搶你們生意。”
“段主任,您別拿這事折煞我了。”鄭毅臉色略微尷尬的回應道。
段主任這邊正在絮絮叨叨,手上的工作可沒停下。
不一會兒,一顆因為水腫而顯得有些碩大,心臟表面上還在慢慢往外滲血的心臟已經顯露在了大家面前。
饒是身經百戰,段海清看著這顆心臟,臉上的表情也不由得一沉。
“這是……”二助位置的閆宇,看著這顆心臟,只覺得有點熟悉。
“心臟鈍挫傷。”鄭毅接口回答到。
既往的醫生經驗,還有《心臟主動脈疾病診斷學》的一條條信息正在鄭毅的眼前不斷浮現。給出了一致的答案。
這種傷說白了,就是有人直接打了心臟一拳。最常見的原因就是直接力量、間接力量還有聯合性外力。
直接外力就是直接作用于前胸后背的外力而傷及心臟。比如拳擊、撞擊騾馬踢傷等。還有雙向性外力如擠壓,使心臟擠壓于胸骨與脊柱之間。
間接外力如高處墜落,高速行駛汽車急剎車,爆炸或高壓氣浪等減速性或震蕩性外力作用胸腔沖擊心臟。
聯合性外力最常見的就是車禍所致的心臟傷,往往是幾種外力同時作用的結果。
無論是哪種力量造成的傷害,都是瞬間使心臟、主動脈內壓力急驟升高,引起心臟的損傷。
這種病很麻煩。因為哪怕是刀刺傷,都有可以縫合的地方。可是這種挫傷,整個心臟表面都在緩緩滲血,根本就沒有可以縫合止血的地方。
高溫燒灼止血?那更是不存在的。
那可是心臟,高溫燒灼直接就會要了人的命。
所以治療上,基本都是積極搶救休克和心臟減壓解除心包填塞,剩下的只能聽天由命了。
“簡單止止血,然后留一個引流管,然后關胸?”段海清皺著眉頭說道,只是連他自己都沒有注意到,不知不覺間,他和鄭毅的對話,更多地摻雜了一些咨詢的成分在里面。
這不像是和一個剛畢業沒多久的主治大夫說話,而是和一個和自己平級的資深術者交流時才會有的語氣。
“真的沒有別的辦法了嗎?”鄭毅看著這個大男孩,打從心里不想放棄。
“要不還能怎么辦。”段海清也很無奈。負傷的消防員已經從鬼門關走了一遭,現在好不容拉回來,然后又要把這個大男孩的死活交給上天,這是一個很無奈的事情。
但是別無其他辦法。
在這一籌莫展的時刻,手術室里的電話鈴急促的響了起來。
巡回護士看了一眼電話號:“外線,接不接?”
“接!”外線電話能夠打到手術間里,肯定是有什么其他的要緊事。
“大夫,李仁勇現在怎么樣了!”免提里的聲音聽起來歲數不大,但是聲音卻有些嘶啞,依稀中還能聽到一點哭腔。
李仁勇,就是這名負傷的大男孩消防員的名字。
“還在搶救。”鄭毅大聲地回答到。
“大夫!”電話里面的哭腔更加的明顯了:
“我是他們的班長!”
“在火災現場,有一個瓦斯罐突然爆炸,他把我們給推開了,但是自己卻……”
電話里的聲音已經逐漸開始嗚咽。
“你們一定救救他啊!”
“他家里在南方的農村,就是因為家里太窮了,他才出來應征當消防員的。”
“村子里沒有電話,只有鎮子里有一個座機。現在他家里人都還不知道他負傷的事情……”
“我們已經加緊聯系他的家人了,大夫,您一定救救他啊。”
“他才19歲,還沒對象也沒有結婚啊。”
班長的話每說一句,鄭毅的心便往下沉下去一分。
最終,鄭毅還是有些艱難地開了口:
“你放心,我們一定盡力。但是患者傷得實在太重了,能搶救到什么程度我們真的沒有把握。”
好像猜測到了李仁勇的傷勢到底有多重,電話里的聲音又帶上了一絲絕望:
“大夫,如果實在是沒有希望,起碼,能不能堅持到等我們聯系上他的家里人。”
“我們想讓他的家里人再看到他一眼。”
“是我不好,是我沒有安排到位。”
“我在執行任務前,答應過組織,要把他們一個不少的帶回來的……”
都說男兒有淚不輕彈,聽著電話里傷者的班長那已經快泣不成聲的聲音,鄭毅的心也在一點一點的揪成了一坨。
這個李仁勇,自己到底能不能救。
一定能救的,一定還有機會。
他是保護我們的英雄,也是保護了他的戰友的英雄。
這樣的一位英雄,怎么可以把他的命交給上天。
鄭毅眼前的《心臟主動脈疾病診斷學》再次出現,在意識的引導下,一條條信息正在不斷地翻滾。
V-A轉流ECMO,可以,有機會。
但是這只能解決李仁勇現在心跳能力下降,血液氧合不好的問題。
并不能解決現在心臟上的滲血。
一定還有別的辦法。
在眼前信息的滾動的同時,鄭毅也在絞盡腦汁,不斷的尋找著可能有效的方法。
最終,鄭毅的思路和眼前的信息,停在了同一個地方。
這……能行嗎?
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我正在開心
說實話,寫到這一段的時候,其實內心挺沉重的。 之前確實經歷過一次這樣的搶救,患者很年輕,為了救火犧牲了自己。 來的時候全身都因為一氧化碳中毒和缺氧而變了顏色。 ECMO等其他能用的辦法都用了。 奈何缺氧的時間太久了。 當時最令開心難過的是,這個小伙子是外地的,最后直到小伙子離世的時候,他遠在外地的家屬都還沒有得到消息。 開心也一直都覺得,這樣的人,是偉大的。 現在能做的,也只是在故事里給這些英雄,一個好的結局。