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開掛吧,醫(yī)生!

025章 用導尿管做主動脈手術

開掛吧,醫(yī)生! 我正在開心 2050 2022-07-13 06:30:00

  與此同時,手術室的示教室,還有樓下的全院會議室里,墻壁上的大屏幕正通過無影燈上的攝像頭,播放著手術中的一舉一動。

  “這Bentall手術做得還行,難怪敢和我們叫板。”段海清看著同樣在示教室里,臉色略見緊張的林主任,不由得笑了笑。

  正所謂行家一出手,就知有沒有。這種手術按照正常流程都是先做Bentall手術,Bentall手術結束之后再開始進行孫氏手術的部分。

  從手術開始到現(xiàn)在,鄭毅的手術確實做的是一板一眼。這也讓段海清對于鄭毅的評價略微改觀了一些。

  “不過可惜啊,終究是年輕氣盛,不知道量力而為。”

  段海清看了一旁的閆宇一眼:“估計Bentall手術這一部分再過一個小時就能做完了。到時候我們也該準備過去了。”

  “畢竟孫氏手術,隨時都可能需要我們去救場的。”

  “小段,你這話可別說得太滿,到時候閃到舌頭了。”一旁的林主任嘴上自然沒客氣,并不是心胸外科出身的他,手術雖然看不懂。但是段海清的話他倒是能聽懂。

  不過可能因為心里沒底,他的語氣已經不復剛開始的強硬。

  自己既然選擇了相信鄭毅這小子,那他娘的也只能一條道走到黑了。

  “Bentall手術部分快做完了,我們準備過去吧。”看著主動脈瓣人工瓣膜假體和升主動脈的人工血管都縫好了,段海清立刻就站起了身。

  不過這時候,他卻看到屏幕上二助的那個人突然不見了。

  這是他們終于想通了,準備見好就收了?

  段海清這微微一愣神的時間,就看到屏幕上患者的體溫正在緩緩下降。

  不對,他們還在降低患者的體溫。

  手術沒有結束。他們還要繼續(xù)做孫氏手術。

  可是,那個二助哪去了?

  “過去看看。”段海清看了閆宇一眼,兩人快步走出了示教室。

  早已經坐不住的林主任也立馬站起了身,大踏步地朝著手術間走去。

  “段主任您來了?”看到段主任進到手術室,鄭毅沒有絲毫意外。

  手術到了這個步驟,他要是還坐得住,那才見鬼了。

  旁邊的何杰看到段海清和閆宇,眼睛卻是一亮:

  “段主任,我這邊二助去取東西了,能勞煩您派一個大夫親自來一下?”

  高洪林走了之后,何杰現(xiàn)在略微有點忙碌,看到了這倆人進來,何杰可當然不會放過他們。

  看著何杰這一副恬不知恥的樣子,段海清看了一眼閆宇:

  “小閆,你去……算了,我來。”

  段海清抖了抖肩,準備親自上去看看,這兩個小子到底有著幾斤幾兩。

  站在手術臺上,隨著體外循環(huán)機器上,患者的體溫一點點降低。手術間的門也終于打開。

  “來了來了。”高洪林抱著一大堆無菌包走了進來:“14號到18號的Foleys導尿管各兩根。”

  “給我一根16號的。”鄭毅伸出了手,無菌導尿管被穩(wěn)穩(wěn)地遞到了手里。

  “你用導尿管要做什么?”看著鄭毅的動作,段海清有些不理解。

  這是自己沒把握,就開始瞎搞了嗎?

  不行,如果他真的要亂來,自己一定要制止他。

  可段海清的話還沒說完,鄭毅的手上的動作已經飛快,導尿管順著患者的頸動脈就插了進去。

  “你干什么!”段海清連忙抬手想要把導尿管給拔出來。

  啪!

  回應段海清的,是鄭毅止血鉗毫不留情的一拍。

  “不懂就別添亂。”鄭毅現(xiàn)在全神貫注,語氣里隱隱的還有一些憤怒。

  這要是被他拔出去了,自己這可就白費了。

  “你懂不懂?你這是亂來!你這……”段海清剛要開口喝罵,就見鄭毅已經把導尿管的另一端連接到了灌注液上。

  “腦保護開始,體外循環(huán)準備減流量暫時停機。何杰,咱倆把降主動脈支架放完,馬上進行支架和人工血管另一端的吻合。”鄭毅的聲音不大,但是所有人卻都能聽得清清楚楚。

  “好嘞。”何杰的聲音帶著點無奈:“原本會以為心胸外科上臺能幫咱倆搭把手,到頭來除了添一波亂之外,還得啥都靠咱倆自己。”

  何杰這番冷嘲熱諷卻并沒有被段海清聽進去。

  因為段海清的思路已經停在了“腦保護”這三個字上。

  “腦保護……”

  嘴里反復念叨著這三個字,段海清的眼神略有呆滯,多年的臨床經驗在段海清的腦子里走馬觀花般地飄過。

  “原來是這樣!”

  段海清猛地反應過來。

  看著鄭毅的操作,段海清一下子全明白了。

  為什么他們不能獨立做孫氏手術?

  因為一般的心臟手術需要心臟停跳,所以需要用體外循環(huán)機器來代替心臟的功能。

  但是孫氏手術中,在往降主動脈塞支架的那個步驟,是連體外循環(huán)機都不能啟動的。

  也就是說,患者需要在完全沒有循環(huán)供血的情況下,進行那段過程。

  唯一的保護方式,就是通過降低患者的體溫來減慢患者的代謝。

  這就是深低溫停循環(huán)。

  這段時間很短,只有十分鐘。

  人體的其他器官還好說。

  可是人的大腦對于缺血的耐受時間,卻絕對不到十分鐘。

  如果大腦缺血時間過長,即便手術再成功,患者也會醒不過來,成為一名植物人。

  鄭毅現(xiàn)在要做的,就是用這種和患者頸動脈直徑匹配的導尿管,插到患者的頸動脈里,向里面灌注保護液,來維持這段時間的大腦灌注。

  手術越做,段海清心里就越是心驚。

  曾經那位帝都大佬來做孫氏手術的時候,自己就是二助的位置給他配臺。

  那時候自己也是因為跟不上節(jié)奏,而頻頻被敲打。

  再看看現(xiàn)在的鄭毅,手術做得雖然和帝都的大佬相比,還是有著不小的差距。

  但是舉手投足和手術處理過程,已經隱隱地透露出了一股大家風范。

  這真的是一個年輕的小大夫嗎?

  如果他們胸痛中心的手術真的開起來了,他們心胸外科到底有沒有還手之力呢?

  這些疑問在段海清的腦子里無限放大。

  就在段海清還在遐想的時候,鄭毅的聲音再次輕飄飄地在他的耳畔響起。

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