第72章 又帥又能打
隨后,何必紅一回頭,看監(jiān)護(hù)儀屏幕:心率105次/分,血壓132/76mmHg,氧飽和度90%。
“好了,起效了!”何必紅又罵道,“嚇?biāo)览献恿??!?p> 巡回護(hù)士這才從手術(shù)床上撤下來,神情略顯疲憊。
消化孫老總的眼神則是帶著一絲驚恐,探頭問道:“怎么樣?真的好轉(zhuǎn)了嗎?”
“暫時(shí)穩(wěn)住了?!毙焐饕矎睦洗鬆旑^部區(qū)域走了出來,他手上已經(jīng)沾著不少血液。
“師弟,你先去洗手,我來看著。”何必紅戴好了手套,正拿著氣管導(dǎo)管固定器。
消化孫老總這才舒出一口長氣,“今天晚上還好你們在!要是我自己來肯定完了!”
“到底怎么回事!?”回過神來,何必紅問道:“剛才不還好好的嗎?”
“是好好的啊?!毕瘜O老總雙手一攤,心里也是大大的疑惑,“那個(gè)子高點(diǎn)的麻醉兄弟去簽字,然后小胖兄弟和我們抬病人?!?p> “是啊何老師,我們就是這么一抬,這老大爺就叫不答應(yīng)了。”巡回護(hù)士插了一句,雙手也擺出了一個(gè)抬擔(dān)架的動(dòng)作。
“你們是輕拿輕放的?”何必紅接好了氣管插管的固定器,才算是放下心來,但注意力仍放在監(jiān)護(hù)儀上。
“嗯,都是輕手輕腳的,今天這事兒太奇怪了。”消化孫老總說道。
這時(shí),徐慎洗手回來了,“我估計(jì)這個(gè)病人是因?yàn)槲竷?nèi)有積存的血液,剛才被你們這么一搬動(dòng),血液、血凝塊就全涌上來了。”
“那他怎么會(huì)暈過去?”消化孫老總很是疑惑。
“本身就是貧血狀態(tài),這么一反流誤吸,估計(jì)造成短暫缺氧狀態(tài),能不暈嗎?”徐慎一邊說著,一邊帶著手套。
隨后,徐慎走到老大爺?shù)纳砼?,拿起聽診器,開始聽診胸部。
“雙肺都已經(jīng)有些濕了,但上下左右都還算處于工作狀態(tài)?!毙焐魅∠侣犜\器,抬頭望著麻醉機(jī)屏幕,“氣道壓峰值25,水平偏高。”
“現(xiàn)在怎么辦?”消化孫老總一時(shí)拿不定注意,這一句既是問別人,也是問自己。
的確,一個(gè)清醒狀態(tài)下來做介入手術(shù)的病人,連手術(shù)都還沒開始做,任何藥物都還沒給,身上只掛著一瓶從病房帶入的生理鹽水。
但就是這個(gè)看起來如此“純粹”的一個(gè)病人,只不過抬了個(gè)床,差點(diǎn)就被抬走了!
一片沉默中,徐慎開口了,“師姐,這個(gè)病人目前做了基本心肺復(fù)蘇,但他情況不穩(wěn)定,需要持續(xù)的高級(jí)生命支持,不可能一直呆在麻醉科?!?p> 徐慎又繼續(xù)說道:“就算他能立馬蘇醒,也不能貿(mào)然拔管,很有可能再次發(fā)生反流誤吸,而且上一次誤吸的后期結(jié)果也還沒顯現(xiàn)?!?p> 最后,徐慎又說道:“他的肋骨也已經(jīng)斷了兩根,但除了濕羅音我剛才沒有聽到別的異常,不過最終有沒有肺部挫傷,后期還需要影像學(xué)支持?!?p> 消化孫老總聽明白了,說道:“這個(gè)病人現(xiàn)在回不了病房了,也不能一直在這里耗,我打電話聯(lián)系ICU老總吧?!?p> “先做醫(yī)患溝通啊!孫總!”何必紅提醒道。
“完了!我在樓上沒有交待這些風(fēng)險(xiǎn)??!”消化孫老總懊惱地說道,心想這下要被家屬纏上了。
“我剛才簽麻醉同意書時(shí),已經(jīng)交待過缺氧、心跳驟停的風(fēng)險(xiǎn),你現(xiàn)在出去和家屬好好談?wù)?,他們?yīng)該能想得通?!?p> 一聽這話,消化孫老總緊致的心情又稍微舒緩了一些,“兄弟,今天真是多謝你了!”
的確,臨床工作上,有時(shí)醫(yī)生會(huì)不厭其煩地給家屬交待一遍又一遍,這其實(shí)是一種“打預(yù)防針”的作用。
更是對自己的一種提醒,每一個(gè)病人都有發(fā)生意外的可能!
“那我先去找家屬了,這里就繼續(xù)拜托你們了!”消化孫老總說道,然后急匆匆地離開了房間。
徐慎忽然像是想起了什么,走到老大爺頭部,“凱凱,你去……咦,他人呢?師姐,他剛才是去喊你了吧?”
“師弟,你要什么?”何必紅也走了過來,說道:“皮師弟被我放在第一介入手術(shù)室那邊了,我估計(jì)他已經(jīng)被嚇傻了?!?p> “我想檢查一下他的氣道情況?!毙焐髦钢中g(shù)床上插著氣管導(dǎo)管的周福海老大爺,“設(shè)備室那邊有粗型號(hào)的纖維支氣管軟鏡,如果可以的話,趁現(xiàn)在空當(dāng)把他肺上的東西吸一吸,預(yù)后多少也能改善些?!?p> 何必紅眼里一亮,對徐慎不由得欣賞起來,“行啊師弟,我去把皮師弟換出來,讓他去拿。”
“師姐,那算了,我自己去吧!”說著,徐慎就要?jiǎng)由黼x開。
“何老師,還是我去吧!我在呼吸內(nèi)科呆過!我知道你們說的那個(gè)東西!”這時(shí),器械護(hù)士站了出來,主動(dòng)說道:“現(xiàn)在這里少了徐慎和你,我們誰都不放心啊!”
“行,那你去吧!”何必紅揮了揮手,然后又笑道:“喲,你怎么知道我?guī)煹芙行焐靼???p> “徐慎還有誰不知道的?。磕莻€(gè)一搶救病人就會(huì)兇得不得了的麻醉規(guī)培嘛!剛剛又罵人了!”器械護(hù)士擺擺手,離開了房間。
“師弟,混得不錯(cuò)啊,罵出名聲來了?!焙伪丶t打趣道。
“師姐,這不是干活兒嘛,干到興頭上哪有不罵兩句的?”徐慎笑嘻嘻地解釋著,然后又說道:“你剛才不也罵了兩句嗎?”
“哈哈,我那句他媽個(gè)比的,不罵不痛快!”何必紅就很真實(shí),直言心中想法。
器械護(hù)士很快就回來了,推來了粗型號(hào)的纖維支氣管軟鏡。
抹了一點(diǎn)石蠟油之后,徐慎戴著手套取下螺紋管與氣管導(dǎo)管的接頭,然后將軟鏡伸入了導(dǎo)管之中。
果然,在軟鏡的專用外接屏幕上,可以看見病人的右肺里還有一些從胃里反流的血液。
徐慎將吸引皮條接到了軟鏡上,做了間斷的吸引處理。
像這種病人,單次吸肺處理需要控制在10秒以內(nèi),否則很容易再次誘發(fā)缺氧事件。
何必紅沒有提醒徐慎,因?yàn)樗l(fā)現(xiàn)徐慎使用軟鏡的動(dòng)作十分熟悉,在有限時(shí)間里基本完成了吸取反流血液的操作。
這時(shí),消化孫老總回來了,手里捏著一張紙,正是與周福海老大爺三個(gè)子女的醫(yī)患溝通。
一進(jìn)門,消化孫老總就擺擺手,一臉苦不堪言的樣子,“得虧他女兒和我熟悉,還有就是這個(gè)麻醉兄弟提前談過一次,不然他兒子都要打我了,一抬過來就不行了,這誰他媽能預(yù)料到!”
巡回護(hù)士已經(jīng)充好了兩個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)的便攜氧氣袋,問道:“什么時(shí)候能走?需要我再充兩個(gè)氧氣袋不?”
不等消化孫老總回答,徐慎說道:“先打電話聯(lián)系ICU,讓他們直接把病床和便攜呼吸機(jī)送過來,免得轉(zhuǎn)運(yùn)過去后又抬一次,這個(gè)病人現(xiàn)在一定要減少搬動(dòng)?!?p> 何必紅心中又是一亮,想起白天時(shí)那位五院的老同學(xué)給自己描述的情景。
像粉色蘑菇的公共廁所、暈在地上沒穿褲子的壯男、一個(gè)媚里媚氣的瘦弱男人、一個(gè)氣喘吁吁的小胖子。
最后,還有一個(gè)小伙子!
又帥又能打!
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