“小趙,你可以考慮一下的。”
魏巍又忍不住試著說道。
實在是像趙旭這么年輕、精細操作水平又如此之高的醫生,實在是少見,這要是到他手下,培養幾年,就能獨當一面了,真正的人才到處都缺阿。
“魏主任,我在急診很好。”
趙旭謙遜的說道,婉言回絕了。
說實話,要真是看待遇和前途,急診肯定是不如其他科室的,別的不說,心外科的主任許輝也邀請過他的。
要知道,心外科是專門做心臟手術的,而每一場手術,所用的器材都是幾萬甚至幾十萬不等的,在心外做手術,收入起碼是急診的三個倍。
但是急診唯有一點是好的,待在急診,趙旭能碰到各種各樣危急重癥的患者,獲得更多的抽卡機會,這樣就能更快的讓自己變得強大。
“老魏,你別惦記小趙了。”
王明見到趙旭立場堅定,對魏巍的邀請不為所動,心下也甚是欣慰。
“接下來可是個攻堅克難的活,你們準備好了么?”
魏巍看著王明笑了下,又看了看手術室里面幾個年輕的醫生,嚴肅的說道。
“準備好了!”
幾人異口同聲的回答道。
“開始吧,老王。”
魏巍滿意點點頭,對王明說道。
接下來,這場手術最難的地方,皮瓣移植開始了。
由于需要移植皮瓣的面積太大了,這次手術,是由王明和魏巍兩個主任各自帶領醫生同時進行手術。
所以,趙旭和孫暢,自然就是跟著王明手術了。
手術一分一秒的在進行,此刻手術室里面卻很是安靜,只有生命監護儀發出的滴答聲。
就在手術平穩進行的時候,忽然手術室里響起尖銳的警報聲。
滴!滴!滴!
趙旭抬頭一看,生命監護儀電子屏幕已經全面飄紅!
“患者出現血壓驟降!”
麻醉醫生急聲說道。
什么?!
王明和魏巍同時抬頭。
怎么會突然出現血壓驟降?!
“馬上靜滴多巴胺。”
王明立刻下達了指令。
麻醉醫生得到王明的指令,立刻就靜注了升血壓的多巴胺,不一會,患者的血壓就升上來了。
但是此時手術室的人都是一臉的凝重,現在有升血壓的藥維持著血壓,一旦藥停,患者的血壓又會出現驟降,這只是權宜之計。
到底是哪里出了問題?
王明和魏巍對視一眼,心中皆是十分的疑惑。
此刻,趙旭也抬頭看了看生命監護儀,忽然間,他看到生命監護儀上面,心電圖有十分微弱的改變。
“會不會心肌損傷引起的心包填塞積液?”
趙旭忽然開口說道。
“心肌損傷?”
王明想了想,沉吟說道。
“是的,主任,患者全身都被封進水泥里面,本身就有非常嚴重的擠壓傷,組織受擠壓、細胞崩解所形成的內毒素,雖然我們之前給患者做血液透析凈化了不少。但是已經進入全身血液循環的不少,而進入心臟的內毒素,就很有可能損傷到心臟。”
趙旭很有條理的說道。
有兩下阿!
站在一旁的主任魏巍,聽到趙旭這番話,心中不禁有些感嘆。
反應迅速、善于觀察、邏輯嚴密,同時具備這樣素質的年輕醫生,實在是很少見的。
“很有可能,聯系B超室過來做床旁心臟彩超。”
王明想了想,很快有了決定,轉頭對麻醉醫生說道。
“好。”
麻醉醫生點點頭。
十分鐘后。
B超室的值班醫生很快推著床旁彩超儀來到手術室,做了床旁心臟彩超。
“怎么樣?”
王明一邊坐著血管接駁,一邊對B超室值班女醫生說道。
雖然患者的心臟出現了問題,但是現在移植皮瓣血管的接駁,一分鐘都不能停下,不然的話,超過一定的時間,移植皮瓣就會因為缺血發生壞死,到時候就算移植上去,也是完全成活不了的。
所以,移植手術一刻也不能停下。
“主任,檢出了心包積液。”
B超室值班女醫生看了看電子屏幕說道。
聽到女醫生的話,王明和魏巍同時抬起頭,對視了一眼。
他們現在是不能停下的,但是必須要有個醫生來處理心包積液的問題。
出現心包積液的話,就必須要馬上做心包穿刺抽液,不過,不管是急診,還是燒傷移植科的醫生,心包穿刺都是做的比較少的,一般來說,這種操作心外科做的很多。
但是現在,如果要請心外科的來會診,這時間上又耽擱了,現在這個患者也根本等不了心外科的醫生過來,而且,移植皮瓣、血管接駁的手術,也是一刻都不能停下的。
兩人轉頭打量了此時站在手術室里的幾個醫生,忽然間,兩人的視線同時看向了趙旭。
是了!
趙旭在所有人還沒有反應過來的時候,就發現了患者出現了心包積液,這份觀察力,確實很敏銳,而且剛才趙旭所展現出來的精細操作水平,也說明他對人體解剖的掌握也是非常精確的。
就他了!
兩個主任對視一眼,同時點點頭。
王明和魏巍是多年的好朋友了,一起做手術也很多,默契十足,只要一個眼神,就能明白彼此的想法。
“主任,現在怎么辦?”
麻醉醫生看到患者血壓又有下降的趨勢,忍不住急切的問道。
“小趙,你來做心包穿刺!”
王明看著趙旭,緩緩說道。
什么?!
王明此話一出,不光是手術室的的人,還是在示教室看著大屏幕的人,都被驚住了!
他一個住院醫生,能做對操作水平和解剖水平要求這么高的操作?!
這王主任,這么信任他么?
趙旭聞言,也是楞了一下,不過接下來立刻反應了過來。
既然王明讓他來做難度這么高的操作,他自然是當仁不讓了!
“好的,主任。”
趙旭點點頭。
“注意解剖位置。”
王明對趙旭簡單囑咐說道。
“嗯。”
趙旭點點頭,對王明給予的這份信任,他心里感覺暖暖的。
不過,對于心包穿刺這樣的操作,他也是有著絕對的把握。
在臨床上,心包穿刺這樣的操作,最關鍵的就是找準心臟的解剖位置,一絲一毫的差錯都不能有。
而趙旭,關于這一點,正好是他現在最擅長了。
得到肖恩醫生的視覺-空間轉換天賦以后,這幾天,趙旭已經用很快的速度融合了這個天賦,而且很好的發揮起了其應有的強大作用。
關于空間位置和解剖,趙旭現在敢說,整個附一院能超過他的人都不多。