患者：馬德才

　　年齡：72歲

　　主訴：誤吞假牙后吞咽困難4天

　　現病史：4天前，病員誤吞五顆假牙。當時未感受異常，本院醫生為患者服用硫酸鎂后等待自然排出，未做特殊處理。三日之后，患者假牙并未順利排出，并出現呼吸困難，腹痛，咳嗽等癥狀再次入院。患病以來，精神正常，可進食，解便五次，小便無異常。

　　過去史：既往體檢，有高血壓和冠心病。否認有“肝炎，結核、霍亂、痢疾等”傳染病史。無外傷手術史。否認有食物過敏史。否認有輸血及代血制品史。按計劃防疫接種。各系統五陽性體征。

　　個人史：出生于原籍，未到外地久居。否認有“疫水、疫區”接觸史。生活規律，無煙酒等不良嗜好。

　　家族史：否認有明確性家庭性傳染病及遺傳病史。

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　　何北看了黃熙雅剛做的病例報告。對于這名患者的情況，有了更加深入的了解。

　　老人有心臟??！

　　何北想起來，老人吞下去的其中一顆假牙，就掛在距離心臟位置很近的食道管壁上。

　　這要是做內鏡下消化道異物取出術的話，恐怕并不容易。

　　在何北看來，最好的辦法還是開刀。

　　可是這么做又有一個問題，因為距離心臟位置很近，風險很高。

　　所以，這不是一個簡單的小手術，手術等級恐怕達到了三級，甚至四級。

　　當然，這只是何北自己片面的看法。

　　想必作為主任級別醫師的蔣主任，早就已經有了完美的手術計劃。

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　　“黃醫生，我家老頭子的手術，應該能成功吧？”

　　那位鄧奶奶滿臉憂愁的看著黃熙雅。

　　黃熙雅聽后，主動上前，抓住了老人的雙手，然后溫柔的說道。

　　“鄧奶奶你放心吧，這只是一個很普通的內鏡下消化道異物取出術?！?p>　　“為馬爺爺做手術的，是我們腸胃科的蔣副主任。他很厲害的?！?p>　　“這個手術，一定沒問題?！?p>　　黃熙雅說完這話，老人憂郁的臉上，終于出現了一絲笑容。

　　“那就好，那就好！”

　　“老頭子你聽到了吧？不要胡思亂想，黃醫生都說了，這就只是一個小手術?！?p>　　那馬老爺子聽后，躺在床上，依然是愁眉苦臉，悶悶不樂。

　　只是躺在病床上，嘴里自說自話。

　　“那經常和我一起下棋的吳老頭，就是在上個月的時候，死在了手術臺上?！?p>　　“當時的醫生也是跟他說，只是個小手術。不會出事的?！?p>　　患者的情緒很低落。

　　聽了這話，那鄧奶奶對黃熙雅接著說道。

　　“黃醫生，你別管他?！?p>　　“這老頭子怕死得很。一聽說開刀，就覺得自己下不來了?！?p>　　“剛剛還說要寫什么遺書。真是氣死我了?！?p>　　“你說這人好端端的，寫什么遺書？”

　　那鄧奶奶說著說著，突然雙眼發紅，哭了起來。

　　看得出來，她也承受了很大的壓力。

　　因為老爺子的負能量和糟糕的情緒，也全部轉移到了鄧奶奶的身上。

　　這時候黃熙雅安慰道。

　　“放心吧，這真的只是個小手術?！?p>　　“不會有事的?！?p>　　黃熙雅的話，也只能安慰安慰那鄧奶奶。

　　躺在床上的患者，依然還是無比的失望。

　　等做完了病理報告之后，何北跟黃熙雅離開了病房。

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　　走出病房之后，何北突然發現黃熙雅竟然在默默的抹眼淚。

　　那一刻，何北有些不知所措。

　　他沒想到黃熙雅竟然會哭了。

　　這是為什么？

　　不過黃熙雅很快就換了笑臉，仿佛之前那一幕沒有發生過一樣。

　　“何同學，這個病人你怎么看？”

　　何北聽后，冷靜的回答道。

　　“病人的情緒不太好?！?p>　　“不過我感覺，病人可能比我們更了解他身體的狀況。”

　　聽了這話，黃熙雅微微皺眉，有些不明所以。

　　“那何同學你的意思是？”

　　何北回答道。

　　“我覺得明天的手術，恐怕并不簡單。”

　　“黃同學你也不應該給那位奶奶隨便做出承諾?！?p>　　“你要知道，很多醫患關系，就是因為一些不負責任的承諾而造成的?！?p>　　在何北看來，明天老人的手術，其實風險系數是比較高的。

　　這種事情，萬一要是出了事。那么黃熙雅今天的承諾，對于那二老來說，就是一種不負責任。

　　到時候，那鄧奶奶如果找黃熙雅當面質問，她該如何應對？

　　可是黃熙雅卻說道。

　　“這不是不負責任的承諾，況且那馬爺爺的情況，也沒有那么嚴重吧？”

　　“蔣主任都說了，只是個小手術?！?p>　　聽了這話，何北頓時眉頭一擰。

　　他突然意識到，恐怕連蔣云都沒有注意那位患者真正的問題。

　　“黃同學，我突然想起來還有件事沒做，那再見了?！?p>　　何北說完，立刻與黃熙雅道別。

　　然后他直接前往了蔣云的辦公室。

　　不過蔣云并不在辦公室，向護士打聽之后，得知蔣副主任還在手術室給其他病人做手術。

　　于是何北就坐在辦公室外等著。

　　等到晚上八點鐘的時候，蔣云終于回來。

　　當蔣云回到辦公室的時候，發現何北正坐在辦公室外的長椅上打瞌睡。

　　他踢了一腳長椅。

　　“喂，你這憨憨怎么睡在這兒？”

　　正在打瞌睡的何北突然被驚醒，隨后他看到了蔣云。

　　何北立馬站了起來，然后趕緊說道。

　　“蔣醫，有件事情我想跟您商討一下，就是關于824病房的那位馬德才患者的情況?！?p>　　那蔣云并沒有理會何北，而是打開了辦公室的門，然后一邊進屋，一邊脫掉了自己的白大褂。

　　將白大褂放在了衣帽架上之后，蔣云又開始整理辦公桌上的東西。

　　何北也不知道蔣云有沒有在聽，他繼續說道。

　　“是這樣的蔣醫，我發現那位患者有高血壓和冠心病?！?p>　　“還有，他的假牙到現在還沒有排出來，我懷疑這假牙可能是掛在了食道管壁上。”

　　“還有，這次的手術風險您評估過嗎？使用內鏡下消化道異物取出術，真的能夠把所有的假牙都取出來嗎？”

　　“如果開刀的話，高血壓的風險以及他心臟病的風險都會成倍的增加?！?p>　　“所以……”

　　砰！

　　還等何北說完，蔣云突然用力的將手中的資料摔在了桌子上。

　　一聲巨響，下了何北一跳。

　　“所以，你小子是來教我做事的？”

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