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大國(guó)名醫(yī)

第三十六章 痔瘡無(wú)痛手術(shù)!

大國(guó)名醫(yī) 我愛(ài)松鼠包 3121 2020-05-27 21:37:29

  仁心肛腸科。

  主任醫(yī)生張明,連著做了三臺(tái)外痔切割手術(shù),剛剛回到辦公室還未來(lái)得及歇口氣,就聽(tīng)到下面匯報(bào)說(shuō),科里的那桿PPH吻合器被急診室借走了。

  頓時(shí)大發(fā)雷霆!

  其實(shí)這PPH吻合器市價(jià)并不算多高,只是醫(yī)院不比自己家,凡購(gòu)置先進(jìn)醫(yī)療器材都要嚴(yán)格遵循各規(guī)章流程。

  一般來(lái)說(shuō),需要醫(yī)院事先提交申報(bào)材料,給到轄區(qū)衛(wèi)生局進(jìn)行初審(30個(gè)工作日),

  初審?fù)ㄟ^(guò)后,需要再提交到市衛(wèi)生局二審(60個(gè)工作日),

  二審?fù)ㄟ^(guò)后,醫(yī)院可直接購(gòu)置設(shè)備,但是還需要填寫(xiě)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新購(gòu)置,報(bào)廢設(shè)備備案表》報(bào)至市衛(wèi)生局備案(30個(gè)工作日),

  備案結(jié)束后,市衛(wèi)生局填制《先進(jìn)醫(yī)用設(shè)備配置許可證》,

  只有當(dāng)新審批的設(shè)備正式納入我市設(shè)備數(shù)據(jù)系統(tǒng)后,才能開(kāi)始使用!

  其中哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題,都有可能會(huì)被駁回購(gòu)置需求。

  所以,這桿PPH吻合器可以說(shuō)是來(lái)之不易,而更重要的是,所有的審批流程也是在昨天剛剛結(jié)束。

  也就是說(shuō)什么意思呢?

  就好比你處了個(gè)對(duì)象,小半年了,只讓看,不讓碰!

  你是盼星星,盼月亮,終于等到了訂婚的日子,

  可特娘的人沒(méi)了!

  你說(shuō)氣不氣?

  “顧北亮,老子跟你沒(méi)完?。?!”

  ……

  急診手術(shù)室!

  “完了,完了…”

  “這下我是死定了!”

  將病人罵醉之后,周鑫鑫才終于意識(shí)到自己會(huì)錯(cuò)了意。

  “這位兄弟,牛逼??!”

  “想辭職也不用這么狠吧!”

  “你就不怕把病人罵嗝屁了?”

  景澤抱著‘大水槍’嘿嘿打趣道。

  “你!?。 ?p>  周鑫鑫狠狠的瞪了景澤一眼,氣咧咧的罵道。

  “沒(méi)看到老子正著急上火呢!”

  “給我滾一邊去!”

  “呦呵,還挺豪橫!”景澤舉了舉手中的大水槍,橫著眼,道:“信不信小爺一炮轟死你?”

  “哪來(lái)的小逼崽子?”

  “當(dāng)導(dǎo)彈呢?”

  “傻逼!”

  周鑫鑫擺出一副看白癡的樣子。

  “我…”

  景澤突然有種想哭的沖動(dòng),

  “這特娘的,怎么誰(shuí)都認(rèn)識(shí)這玩意??!”

  “寶寶心里苦?。 ?p>  最后的尊嚴(yán),不容許景澤認(rèn)慫,當(dāng)即扯著嗓子,道。

  “怎么了?”

  “再敢跟爺橫一個(gè)!”

  “信不信塞你嘴里?”

  周鑫鑫眼睛一瞪,卻也真的不敢頂嘴了。

  開(kāi)玩笑,一個(gè)傻逼,還真不知道會(huì)干出啥事呢!

  眼下大禍臨頭,更是沒(méi)心情和一個(gè)傻子較真。

  “行行行,你牛逼,你是我大哥行不?”

  周鑫鑫認(rèn)慫服軟,苦著一張臉就要往手術(shù)室外走。

  “先別急著走!”李惜陽(yáng)上前一步,擋住了后者去路。

  周鑫鑫抬頭看了對(duì)方一眼,冷笑道:“怎么滴,怕了?”

  “怕?”

  “我為什么要怕?”

  李惜陽(yáng)奇怪的看了他一眼。

  “呵呵,還挺能裝!”

  周鑫鑫冷著臉笑道,

  “我是罵了病人不錯(cuò),但你可別忘了,我事先問(wèn)過(guò)你,是你同意…”

  “我同意什么了?”李惜陽(yáng)很平靜。

  “你同意…”

  周鑫鑫話到嘴邊,但又仔細(xì)回憶了一下,貌似對(duì)方還真沒(méi)說(shuō)什么。

  好像只是他自己聽(tīng)話聽(tīng)茬劈了,理解錯(cuò)了病人的意思。

  “可…可是…你不是也沒(méi)攔著我么?”周鑫鑫很不甘。

  “攔著?”

  “斗毆事件每天都發(fā)生,是不是路過(guò)的,沒(méi)幫忙勸架的也要坐牢啊?”

  李惜陽(yáng)像看傻子一樣盯著對(duì)方。

  “你…你這是偷換概念,你…你這是推卸責(zé)任!”周鑫鑫氣惱不忿。

  “跟我談責(zé)任?”

  “那你聽(tīng)好了,我是主刀,我的責(zé)任是做手術(shù),不是勸架,更不是像現(xiàn)在這樣陪你叭叭個(gè)沒(méi)完!”

  李惜陽(yáng)的言辭越發(fā)犀利,就連邊上的景澤都看愣了。

  “那你攔著我干嘛?”

  “還不是擔(dān)心我出去告你一狀!”

  周鑫鑫針?shù)h相對(duì),嘴上也不認(rèn)輸。

  “你想多了!”

  “叫住你,那是因?yàn)橛行┦履氵€沒(méi)做!”

  李惜陽(yáng)淡淡道。

  周鑫鑫皺了皺眉,突然又向手術(shù)臺(tái)的方向看了看。

  “原來(lái)是這個(gè)么?”

  重新走到手術(shù)臺(tái)前,周鑫鑫看了李惜陽(yáng)一眼,道,

  “麻哪里?”

  “全部!”李惜陽(yáng)回答的干凈利索。

  “一個(gè)痔瘡手術(shù),你要全麻?”

  “你是在逗我么?”

  周鑫鑫冷笑。

  “你看我像是在和你開(kāi)玩笑么?”

  李惜陽(yáng)平靜的看著對(duì)方,補(bǔ)充道,

  “我可不想手術(shù)做到一半,還要替你向病人解釋一些有的沒(méi)的!”

  “哼!”

  周鑫鑫冷哼一聲,給病人推了全麻。

  “現(xiàn)在我可以離開(kāi)了么?”

  “最好不要走的太遠(yuǎn),我想病人清醒后可能最想見(jiàn)的就是你了!”李惜陽(yáng)冷笑了笑,然后讓開(kāi)一步。

  “放心,我不會(huì)跑的!”

  說(shuō)完,周鑫鑫離開(kāi)了手術(shù)間。

  “切,還挺臭屁!”

  李惜陽(yáng)聳著肩膀笑了笑,回過(guò)頭來(lái)正看到景澤盯著自己,還一臉的疑惑。

  “怎么了,阿澤?”

  “陽(yáng)仔,那個(gè)…你…”景澤支支吾吾,明明有一肚子疑問(wèn),卻又不知道該怎么說(shuō),最后只得搖了搖頭,道:“沒(méi)事,沒(méi)事!”

  “那咱們就開(kāi)始吧!”李惜陽(yáng)也沒(méi)在意,直接道。

  景澤點(diǎn)了點(diǎn)頭,又道:“不過(guò),陽(yáng)仔這痔瘡手術(shù)該怎么做?直接切除么?”

  “針對(duì)外痔,切除確實(shí)是最直接,也是最有效的辦法!”李惜陽(yáng)指了指景澤手里的大水槍,道:“而針對(duì)更復(fù)雜的內(nèi)痔,用PPH吻合器更方便,也更省時(shí)間!”

  “這PPH到底怎么用啊?”

  景澤研究了半天,也沒(méi)弄明白這像水槍一樣的東西,究竟怎么做到切割痔瘡!

  李惜陽(yáng)伸手將PPH接到手中,道:“這個(gè)吻合器實(shí)際上就是一個(gè)筒狀的肛鏡縫扎器,臨床上使用它來(lái)完成的痔瘡手術(shù),又叫做痔上粘膜環(huán)形切除術(shù)。”

  “其實(shí)原理很簡(jiǎn)單,就是利用這個(gè)吻合器,將病人內(nèi)痔上方的直腸黏膜環(huán)行切除一段,一般是在齒狀線上方兩到三公分的距離,

  然后將斷裂的上下兩段直腸縫合,使內(nèi)痔懸吊起來(lái),不再脫出肛門(mén)。

  由于這類手術(shù)不直接切除內(nèi)痔,而是切除內(nèi)痔上方的直腸黏膜,所以可以有效治療內(nèi)痔脫垂。

  同時(shí),這種方法阻斷了內(nèi)痔的血液供應(yīng),使內(nèi)痔逐漸萎縮、自動(dòng)脫落。”

  原理景澤一聽(tīng)就懂,但是具體的操作還是非常迷糊,主要因?yàn)檫@個(gè)PPH吻合器外觀的設(shè)計(jì)有很大的迷惑性。

  所以,他想了想,問(wèn)道:“陽(yáng)仔,你的意思是說(shuō),通過(guò)這個(gè)吻合器,可以自動(dòng)縫合直腸內(nèi)的切口?”

  “這個(gè)真的不需要我們手動(dòng)就能完成么?”

  李惜陽(yáng)笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭,而后伸出手指在槍頭缺口的位置環(huán)繞了一周,說(shuō)道:“這里有一圈鈦釘,縫合的時(shí)候只需要我們按壓手柄就能完成!”

  李惜陽(yáng)想了想,又補(bǔ)充了一句:“這個(gè)功能,其實(shí)和裝修工程經(jīng)常用到的氣動(dòng)鋼釘槍有些相像!”

  “那也就是說(shuō),直腸內(nèi)的切口是用鈦釘直接釘合的?”

  “不用取出來(lái)的么?”

  景澤無(wú)意識(shí)的摸了摸自己的屁股。

  “放心,這個(gè)不影響過(guò)安檢!”李惜陽(yáng)淡淡道。

  “納尼?”

  “這個(gè)是過(guò)不過(guò)安檢的問(wèn)題么?”

  景澤簡(jiǎn)直要瘋了,總感覺(jué)李惜陽(yáng)沒(méi)能get到自己的點(diǎn)。

  “你到底要說(shuō)什么???”李惜陽(yáng)將吻合器放到手術(shù)臺(tái)上。

  “疼,疼??!”

  “大哥,痔瘡是沒(méi)了,但屁股里釘了一圈鋼釘,他不疼么?”

  那酸爽,光想想就炸頭皮啊。

  “不是鋼釘,是鈦釘!”李惜陽(yáng)糾正道。

  “what???”

  “這是重點(diǎn)么?”

  “這是重點(diǎn)么?”

  景澤這一刻很抓狂。

  “好了,好了,不逗你了!”李惜陽(yáng)笑了笑,道:“生長(zhǎng)在齒狀線以上的痔才能叫內(nèi)痔,而這齒狀線以上的直腸粘膜都有一個(gè)特性!”

  “特性?”景澤愣了愣。

  “不錯(cuò),齒狀線以上的組織是沒(méi)有知覺(jué)神經(jīng)的!”李惜陽(yáng)挑了挑眉,道:“懂我意思了吧,小老弟!”

  “沒(méi)有知覺(jué)神經(jīng),也就是說(shuō)…沒(méi)有痛感?”景澤猛然睜大了眼睛。

  李惜陽(yáng)點(diǎn)了點(diǎn),“所以啊,這PPH手術(shù),還有一個(gè)名字,就叫做痔瘡無(wú)痛手術(shù)!”

  “厲害了我的哥!”

  “這個(gè)手術(shù)絕對(duì)火爆!”

  “趕緊教我,趕緊教我!”

  隨即,李惜陽(yáng)在景澤的催促下,開(kāi)始了人生第一臺(tái)痔瘡手術(shù)。

  另一邊,

  周鑫鑫氣沖沖的出了手術(shù)間,想著該怎么去和叔叔解釋。

  畢竟,來(lái)之前父親特別囑咐過(guò),一定不能給叔叔丟臉!

  而這次,已經(jīng)不光是臉面的問(wèn)題了,極可能連飯碗也保不住了。

  “這特娘叫什么事?。。。 ?p>  周鑫鑫恨不得給自己來(lái)倆大耳刮子。

  “我要這耳朵有何用?”

  “麻罵罵麻,我尼瑪啊?。?!”

  周鑫鑫捶胸頓足,悔恨不已,

  突然,他腦中閃過(guò)一人,眼睛變得越加陰狠了起來(lái)。

  “哼,我保不住工作,你也別想好過(guò)!”

  既然下了決心,周鑫鑫也不想再耽擱了,接著就準(zhǔn)備往叔叔辦公室那邊走。

  正好這時(shí),一群人嘰嘰喳喳著從他身旁匆匆行過(guò)。

  “不好了,不好了,周副主任與人掐起來(lái)了!”

  “臥槽,這么勁爆的么!”

  “走走走,趕快去瞅瞅!”

  “……”

  周鑫鑫原地愣了三秒,而后恍然回神,眼睛一瞪,怒喊出聲。

  “誰(shuí)敢欺負(fù)我叔叔,老子和他拼了!”

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