詳細一點說，說病都要說些什么呢？就用我的案例來說明一下吧。我有兩個案例，我曾試圖用“說病”來幫助治療疾病。

　　案例一：

　　我們村里有一位大嬸，她常年有病，各種各樣的病，很復雜。她去過很多醫院，找了很多醫生，治病效果都不盡如人意。

　　大嬸和我母親關系很好，我母親和我說過多次，那位大嬸到處去看病，我也曾用針灸給大嬸治療過腰腿痛。

　　和我母親聊天中，我發現那位大嬸家庭不是很幸福，操心的事情很多，經常一個人在家里生悶氣，大嬸心眼又有些窄。我想到會不會是心理抑郁造成身體疾病呢？

　　在一個周末，我正好在家，大嬸來我家串門，她又說到她有很多病，哪兒哪兒都不舒服。

　　我想到，我能不能用說病來給她治治病呢？

　　我和大嬸說，我對中醫有些了解，也治好過一些常見疾病，我看您總是生病，今天我給您診斷一下吧，看看怎么治療，大嬸當然同意了。

　　大嬸年齡實際不太大，看著不到50歲，看面色我也沒看出來有什么問題。看身材不胖也不瘦，中等體態，行走坐臥也沒什么問題，精神面貌正常。-----望診。

　　和大嬸溝通，聽聲音中氣好像有些不足，但是口齒清晰，語言表達有些雜亂。----聞診。

　　大嬸有什么病呢？據她所說，有婦科問題，小腹冷，宮寒，月經不調。有睡眠問題，睡不實，有時失眠；有脾胃問題，胃酸，腹脹，消化不良；有外感問題，容易感冒，怕冷，手腳涼；有肢體問題，容易腰腿痛，有時全身疼，說自己有風濕病。

　　還有情志問題，心情抑郁，胡思亂想，容易生悶氣。---問診。

　　再診診脈，脈弱，有些遲。---切診。

　　這病是有點不好治，看著挺正常，一問全身都是病。但是可以判斷大嬸基本屬于陽虛證。

　　我還是懷疑她是心里上的病態更嚴重，一般全身都是病的人，她們從心里上就很脆弱，更多是感知上的問題，他們自認為自己病的很嚴重，不改變他們的心理認知，即使吃對了藥，治療效果也是微乎及微。

　　所以這時候就是“說病”治療的意義遠遠大于藥物的治療。

　　1：先從根本上來說病：人自身的自愈能力非常強大，強大到難以想象，有些人即使受到重傷，人都可以康復如初。比如《荒野獵人》中主人公被熊打成了重傷，最后都可以恢復健康，這個電影不是虛構的，是根據真實事件改編的。

　　身體自愈能力的強大，也是精神的力量的象征。

　　心理思想上總是感覺自己很弱，總是感覺自己全是是病，那身體也就真的變得很弱了，并且這些病還很難以治療。

　　中醫思想認為，中醫所有的療法，所有的中藥對于人體來說都只是輔助作用，只是在幫助人體增強免疫力，幫助人體與疾病抗衡，最后還是需要靠人自身的能力才能真正的戰勝疾病。

　　所以內心的強大才是治愈疾病的根本。

　　所以我們要對自己的身體有信心，武裝我的思想（靠知識武裝，不是空想，多讀書），我們可以戰勝疾病，疾病是很脆弱的，只要我們稍加努力，我們就可以很快的恢復健康。

　　2：可以對應患者的疾病，給他們講講中醫的思想，中醫的醫理。

　　比如大嬸的睡眠問題，我就講到了中醫陰陽學說，我前面寫了關于睡眠的問題，日出而作，日落而息。生活需要規律，白天需要釋放足夠的能量，多多運動，這樣晚上就可以保持高質量的睡眠。陰陽互生互化，保持陰陽（白天與黑夜，運動與睡眠）的平衡，才可以保證夜晚睡眠的質量，白天精力的充足。

　　患者了解了中醫的這些道理，了解了疾病的原因，我們再用中藥，或者其它的中醫療法進行適當的調理，那治療效果怎么可能會不好呢？

　　我看過一個新聞，“看病前先考試，考試不及格不給看病”，這個是SX省某醫院張英棟醫生給患者治療“銀屑病”而提出的要求。

　　這個其實就是個變相的“說病”。

　　有些人質疑這個是醫生為了“賣書”而提出的要求？這個邏輯就有點搞笑了，不想考試您可以換一家醫院去看病嘛，別的醫院都不用考試，您干嘛非要來這個需要考試的醫院呢？更何況我看張醫生的很多患者都是跨省去看病的。

　　還不是因為張英棟醫生這種“考試+治療”的中醫療法治的療效比其它醫院效果更好，療效更明顯嗎。

　　3：心理安慰，也很重要。

　　對于未知的，或者嚴重一些的疾病，大多數人心里都是害怕的，這也是人之常情。患者來找醫生不僅僅是來治療疾病的，也想從醫生這里得到心理的安慰，在重大疾病面前讓醫生能給予患者更多的希望。

　　所以醫生在人們心目中的形象是高大的，偉岸的。

　　對于重癥患者，心理的安慰意義更是非常重要，甚至關乎生死。我們常常聽說，某些人去醫院前還好好的，行動自如，能走能跳。在醫院一檢查，查出來身患癌癥或者其它重癥，這些人突然在幾個月內就突然去世了。

　　這不正是因為心生恐懼，內心世界的崩塌造成身體的疾病的惡化嗎？

　　患者最害怕聽哪些話？1，你回家想吃點啥就吃點啥，想喝點啥就喝點啥吧！2，我們將以你的名字來命名你現在的這個疾病的名字！3，你現在還有3個月的時間！4，你回家先準備錢吧，治療這個病大概需要五百萬。。。。。醫生的很多話足以嚇死患者。

　　這些患者的醫生如果能把握好語言的分寸，對患者進行適當的安慰，細心的疏導，我相信有些患者還是有可能被治愈的，大部分患者至少不會在那么短的時間內突然死亡。

　　現在很多醫院為了為了規避風險，甚至會把病情夸大化。明明是個簡單的疾病，先把它說嚴重一些，萬一沒治好，到時候可以堵住患者家屬的嘴，讓他們也沒話可說。----反向話療。

　　對于心理脆弱的患者來說，這真是：良言一句三冬暖，“惡語”傷人六月寒。

　　當然規避風險是沒錯的，只是方式方法問題。是否可以避開患者談病情？

　　“說病”的內容可以很多，對不同患者用不同的方法。只要你說的好，嘴上功夫勝于藥。

　　現在回到大嬸的案例，我說了這么多，“話療”效果一定錯不了吧？（我用我的家鄉話對大嬸進行“話療”的，說的不是很深，不然她可能聽不懂。）

　　答案是“效果一點都不好”，可能熟人之間用這個療法效果就會差一些吧。要是能有個外來的“名醫”，或者“半仙兒”之類的人物，話療的效果可能會好很多吧。

　　看來我的“道行”還不夠啊，我還得再修煉修煉。

　　案例二：網診

　　我在網上發帖、寫書，因此有些網友從網上找到我，讓我幫忙給他們看看病。

　　對于網友看病，本人只是免費的幫助，僅僅是幫助分析一下病情，提出一些中醫的理論和建議。最終醫療與用藥需要網友找專業醫療機構提供服務。

　　網診，本來就是一件不靠譜的事情，尤其對于中醫來說。

　　我也看過一些患者，給他們提出一些建議，有一部分效果還是不錯的，也有一部分效果不是很理想。

　　我想在這提醒一下網上問病的人，經常有些人找我問病，一上來直截了當：我頭疼，怎么治呀？我失眠，怎么治呀？我感冒了，吃什么藥呀？

　　簡簡單單幾句話，就算把病情交代完了，我想多問兩句，有些人還覺得麻煩，嫌煩了。更有甚者，有些網友還有故意隱瞞病史病情的，這讓你讓我怎么診斷？

　　好吧，我只是個半吊子的中醫愛好者，不是大羅金仙，我不能僅憑您幾句話就能藥到病除。如果那么簡單我就真的是“半仙”了，那我還寫什么自學中醫呀，我直接寫一本《我得道成仙的那些年》多好。

　　診斷不是幾句話的事情，中醫本來就是“觀其外而知其內”，當面診斷有時候還經常診斷失誤，這網絡診斷就更不容易了。

　　網診缺少太多的直觀診斷，年齡，身高，體重，性別，疾病癥狀完完全全一樣的人，但在現實中，還是存在很大的差異性。比如一個人的聲音的大小，精神狀態的好壞，走路速度，姿勢，生活習慣，飲食愛好，等等都有很大不同，很多問題不能完全靠文字來溝通。

　　因此網上看病醫生和患者都需要謹慎、謹慎、還是謹慎。

　　話說案例二，有一位西北地區的網友，在貼吧里找到了我，加了微信。

　　簡短截說，通過網診溝通，我問了很多，斷續問了有兩天時間。我了解到她有婦科方面的問題，脾胃也不是很好，病因據說是因為考試前經常熬夜看書，加上心情不好，導致現在小腹位置疼痛。

　　這種病癥持續有半年多的時間了，也找了一些醫院，中醫也看了，效果一直不是很好。

　　她去的醫院診斷說，她有婦科炎癥，輕度盆腔積液，中醫診斷為體內有濕毒。醫生開了中藥，吃了有半年了，效果不是很理想。

　　她在網上看到我的帖子，因此想讓我幫忙給看看有什么辦法。

　　從網診溝通來看，我沒看到濕毒的情況，輕度盆腔積液不是中醫的濕毒啊。我了解到的更多的是她總是說她心情不是很好，有些抑郁，我覺得這個有可能才是病根。有可能以前中醫的清濕毒的方向不對，所以吃藥半年了，效果都不理想。

　　中醫認為腎和生殖器官有密切的關系，所以生殖系統出現問題時，中醫就認為是“腎虛”造成的。這個網友有婦科問題，小腹位置疼痛，因此也會讓人聯想到是否和中醫認為的腎有關呢？

　　但是我聽的很多課程里關于女性婦科疾病的問題，有很大一部分和肝臟是有主要關聯的。

　　再看看經絡腧穴，肝經的走向是環陰器而上行，肝經歌訣里說到“環繞陰器抵小腹，夾胃屬肝絡膽逢”，肝經不止環陰器，還夾胃而過。

　　生活在肝氣郁結而犯胃的情況非常常見，而這位網友也正好有脾胃問題。

　　這所有的癥狀全部指向于肝臟，所以我認為此疾病的根本就在于肝郁氣滯。

　　我又問了一些癥狀，網友有口苦，咽干，心煩，食欲不振等癥狀，這些癥狀不是和“小柴胡湯”的癥狀很相似嗎？小柴胡湯同時也具有疏肝理氣，健脾和胃的功能。

　　要不就用小柴胡試試？我想起那個搞笑圖片，行走江湖就靠小柴胡，遇事不明就用小柴胡。請原諒我這個庸醫吧！

　　這個藥比較安全，又有成藥，小柴胡顆粒，味道也挺好喝的，還省去了抓中藥，熬藥的麻煩。于是我推薦網友可以試試這個藥。

　　實際上我覺得還有更有效的方法可用，比如加入“桃核承氣湯”，但是網絡診斷，一切還是以安全為主，一定要謹慎再謹慎。

　　所以網上問病的人自己也要清楚，治病不是那么容易，治療效果也不可能立竿見影。網診效果更是循序漸進，保證自己安全的同時也在治療疾病。

　　過了幾天，網友通過微信告訴我，她吃了兩天小柴胡顆粒，她感覺有些效果，現在感覺腸胃舒服了，想吃東西了，小腹癥狀也有所緩解。

　　她很奇怪，為啥這個寫著治療感冒的藥，會對婦科有作用呢？

　　看來治療方向沒錯，那就應該繼續守方，繼續吃小柴胡顆粒。

　　又過了兩天，這位網友把吃了半年的中藥停了，小柴胡顆粒也不吃了，她想停藥試一下。

　　唉，我想不通，那個效果不明顯的藥，您都吃半年了。我這個有效果的藥為啥不多吃兩天呢？

　　后來溝通得知，她吃藥半年了，心理負擔很大，她想的很多，覺得自己得了很多炎癥，胃炎，腸炎，宮頸炎，附件炎，盆腔炎，**炎，尿路感染，她覺得她的病會不會治不好啊，感覺自己人生一片灰暗。

　　。。。。。。。。

　　還是心情抑郁啊，再加上心理負擔這么大，這吃藥也不能清除思想問題啊。

　　又到了我施展“話療”的時刻了。

　　我給她一頓“大忽悠”，先安慰一下她，人生還很長呢，別這么抑郁。你這都是小毛病，中醫里面很容易治療，不要有心理負擔，心理負擔過重非常影響身體健康的，給她舉例子。

　　然后給她講自愈，就是剛剛寫的那些，人的自愈力非常強，不能光靠藥物。平時要加強身體鍛煉，保持心情舒暢，多聽聽相聲，哈哈哈一笑，肝氣就通暢了。

　　講中醫，中醫認為所有醫藥只能幫助你提高免疫力，幫你抗擊疾病，實際上最后還是要靠自己，心理要強大，心態要年輕，充滿活力，戰勝小毛病。

　　最后采用外治法措施，既然吃藥對她負擔這么大，那先停下來也不失是一個辦法，至少可以保持心情舒暢，舒肝氣。

　　治療方法改為艾灸，告訴她幾個穴位，三陰交，太溪穴，足三里，平時沒事就多烤烤。每天睡前泡泡腳，加快血液循環，幫助增加免疫力。

　　再加上靜心療法，或者可以做瑜伽，或者可以打坐，給她講講打坐。

　　經過一頓“話療”，這位網友當即表示，自己要調整心態，保持運動，早睡早起，每天泡腳，保持心情舒暢。

　　又過了幾天，我問起她的情況，她回復到，從那天“話療”后（我告訴她了，我的話療方法），她感覺這幾天癥狀也沒啥，心態也好多了，她覺得慢性病還是要靠自己，光靠藥物靠不住。這些天在積極調整，還經常用熱水袋暖暖肚子（好辦法），她覺得自己得堅持一段時間，氣血體質全面改善了，就能去除病根。

　　這位大姐明顯變得有信心了，看來這次的“說病”療法有效果了，我就說嘛，嘴上功夫也是藥。

　　這次“說病”，成功！！！

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　　我自學了中醫，也用到了中醫，感謝中醫。

　　我還在學習中醫的路上，我非常想通過這本書來結交更多的愛好者，大家共同學習，共同努力，我也更想通過這本書能找到一位帶我入道的老師。

　　學中醫不易，傳中醫更不易。希望我這本書能讓更多中醫小白，愛好者真正的入門中醫。

　　中醫是啥？用我想了好久的詩來總結一下。

　　真真假假假假真，

　　陰陽八卦五行神。

　　望聞問切知天地，

　　一知半解也唬人。

　　---------------------------------------------------------------中醫初學者：馬一一

　　------------------------------------------------------------二零二零年十二月三十日