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自學中醫的那些年

第二十七章:敗績失眠(1)

自學中醫的那些年 馬醫醫 2095 2020-06-09 10:17:01

  根據點贊和評論的時間,我發現有很多讀者經常在深夜里看我寫的連載,我想到他們是不是有晚睡的習慣呢,還是因為失眠,所以喜歡在深夜里看中醫方面的文章。

  所以這個篇章我們聊一聊關于失眠的問題。

  失眠的問題是常見的,

  失眠的起因是寬泛的,

  失眠的治療是復雜的。

  2018年,我的人生的一大克星---我的親爹,我們在聊天的過程中,我得知,他最近有失眠的情況。

  具體情況是,入睡后有時夜里3點醒來后就難以入睡,有時夜里4點醒來后就難以入睡,經常性的睡眠質量不好,入睡較淺,或者入睡后多夢,有時頭腦中嗡嗡作響。

  雖然我自學了幾年中醫,但是我感覺我治不了我的親爹。

  我診斷他失眠的第一個原因就是-----懶,他一天到晚既不工作,也沒有什么愛好,一天到晚就是無所事事,白天想睡便睡,夜里經常看一些無聊的電視節目。生活不是很規律。

  經過我一些列的診斷,也沒診斷出啥,我固有的感受就是懶。

  我已經學過針灸,用針灸來試試看吧,好在經絡辨證非常的簡單,根據癥狀的位置,來循經取穴,或者可以五腧穴取穴法,或者可以子母取穴法,也可以根據臟腑辨證取穴法。

  好,下面來取穴,首先有頭腦中嗡嗡響的現象,根據頭部現象可以近取穴,取百會穴,四神聰穴。

  睡眠深淺一般和腎的虛實有關,所以取穴,太溪穴。

  足三里穴:,調節腸胃,強壯大穴,腸胃的不適也可以造成睡眠質量不好。

  神門穴:治療失眠的大穴。

  涌泉穴:清腎熱,降陰火,寧神志,助睡眠。

  三-陰-交穴:聽名字就是可以助睡眠的穴位,本意是三條足陰經的交匯點。

  太沖穴:肝經大穴,去肝火,治頭痛。

  大致記得取了這么多個穴位,針灸的時間選在晚上8-9點鐘。這時候也洗過腳了,針灸完了也快要睡覺了。

  雖然我爺爺是中醫,但是我爸還是比較怕針灸的,當然也可能是對我針灸技術的懷疑。尤其是我還選了涌泉穴,在這個穴位上針灸感覺是非常痛的,我自己都沒有針灸成功過。先用我親爹來練練手吧。

  就這樣,針灸治療了三四天。我爸說他感覺睡眠好一些了,不用再針灸了。后來又過了段時間,他又說睡眠質量又不好了。我猜不透他的失眠癥是真的有所好轉,還是因為我的針灸技術水平不夠,導致他怕針才說癥狀有所好轉了。

  他就是這樣,這兩天說頭痛,過兩天又說胃痛,再過兩天又說屁股疼,反正一天到晚沒啥事做,全身到處都疼。

  我給他診斷過多次了,用過六味地黃丸,小柴胡顆粒,和胃散,旋復花黛赭石湯,八珍糕,三七粉。。。。。

  每次吃一些藥他都會說:“恩,這次這個藥管用了,最近我感覺好多了。”結果過了段時間他又說有新的癥狀不舒服了。

  我一直懷疑他這個是有心理作用的病癥,所以用藥后也是因為心理上的安慰劑。因此導致病癥散亂,脈證不合,難以準確辨證。

  其實生活中像我爸這樣的人有很多,他們的年齡大多在五六十歲以上,思維固化,性格固執,思想多疑,他們生活在自己的世界中,他們有自己的不合理的思維邏輯,很難聽取他人的意見或建議。

  有段時間我在想,是否隨著人的年齡的變大,人都會變成這個樣子呢。還是因為人生活的環境,生活的時代的影響,造成一代人的思維的固化。

  還是回到2018年,另一個治療失眠的案例,發生在我的岳母身上。

  岳母來我家一段時間,主要是來幫忙帶帶孩子。

  她也有失眠的情況,我媳婦讓我幫忙給她看看。

  通過問詢得知,岳母的失眠癥狀已經有很多年,大概有十年以上了吧,但是不是很嚴重。主要癥狀是每天夜里3點左右容易醒來,然后過段時間還可以入睡。

  導致失眠的主要誘因是,多年以前,岳母的母親生病臥床不起,岳母需要夜里3點起床,然后服侍她母親翻身,或者是伺候大小便。

  這樣的生活持續了一段時間,在岳母的母親過世后,岳母還是經常會在夜里3點左右會醒來,心里感到不能平靜,然后過段時間可以再次入睡。

  岳母的這個癥狀也是屬于疑難雜癥,第一個是癥狀持續時間太長,達到10多年之久。第二個這個癥狀很難以診斷,因為并不像是身體上的病癥導致失眠,更像是心理層面上的問題導致的失眠。

  還有一個主要問題,我的岳母也是對我的醫術表示懷疑。

  而且我的醫術也確實值得懷疑,因為我當時還是只會用針灸,還不會用中藥。現在看來如果是能針藥并用,還是有治愈希望的。

  好吧,繼續用我的針灸療法,經絡取穴和給我爹用的穴位大致相似。

  然后我給我岳母提出了另一個治療失眠的方法-----“打坐”。

  這是個很簡單的方法,我認為尤其對我岳母來說會很有效。

  打坐不但可以非常有效的去除情志上的干擾,達到心理上的平靜,還可以調節人體的生物鐘,讓生物鐘回歸正常。(后面會有詳細介紹)

  這樣治療了幾天,岳母說治療效果不佳,睡眠上沒有什么變化,還是夜里會定時醒來。

  我讓她打坐,但是因為岳母體型較胖,難以盤腿打坐,我說不盤腿也可以打坐,閉目養神直腿坐也可以,但是很明顯岳母認為我有點神叨叨了。

  她認為打坐本身就是神叨叨的事情,怎么可能治療失眠呢。所以從一開始就有可能認為我不能治愈她的失眠。

  后面還有更糟糕的情況,針灸難免會出現拔針出血,或者針刺后出現淤血的現象,這個也屬于正常現象。針灸治療期間,岳母的三陰-交-穴位出現輕度的淤血現象,然后就更加不相信我的技術了。當然治療效果也就更不好了。

  好吧,這又是一個治療失眠失敗的案例,連續兩次失敗的案例,讓我不得不思考,失眠到底該如何治療?患者對醫者的信任度是否會對治病造成影響?

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