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醫路暢通

第42章 ICU里詭異的插管

醫路暢通 初九哥 2158 2020-03-01 15:22:31

  一眨眼,重癥慢阻肺患者,已經搬入胸外二科室三天。

  為避免氧氣插管交叉感染,醫院的呼吸插管閥門,終于告罄。

  陳主任,再次催劉主任,要讓他早點跟財務申請。

  同時,也讓諸位同事,與衛材商多聯系,能夠弄來一些臨時用的插管,就早點用上。

  大約下午四點的時候,秦飛正在15號床患者這邊指導推針注射,便聽到護士站的蘇小蠻在外面呼喊醫生。

  秦飛趕緊將剩下的工作,交給了新來的實習護士,自己便匆匆起身,去隔壁病房查看具體情況。

  可秦飛剛出門,就見到陳主任已經召集科室醫生,準備上手術臺。

  秦飛愕然問道,“陳主任,什么情況?”

  陳主任一臉擔憂的說道,“7號床病人并發肺大泡。本來準備今天手術。剛剛突然病危,出現緊急性肺衰竭。現在需要送去ICU。手術估計要推后。”

  陳主任沉吟了片刻,便又說道,“你跟梁醫生,先跟我上ICU看看情況。”

  明白了原因,秦飛才恍然大悟。

  慢阻肺,全名慢性阻塞性肺疾病,多數為慢性肺炎。男性發病率比女性高,難以根除,易反復,與患者抽煙史有一定關聯。

  7號床的病人,進來的時候,并發肺大泡,既往病史有哮喘,無糖尿病。

  原本計劃,這幾天調理后,只要癥狀減輕,就先切掉肺大泡再穩固治療。

  可就突發病情加重,才三十分鐘不到,就出現了胸悶氣短,多器官衰竭的情況。

  此時正是病人姓名垂危的關鍵時刻,陳主任通知秦飛準備,秦飛也不敢耽擱。

  他趕緊換了無菌操作服,便匆匆的跟著陳主任進了ICU。

  ICU危重監護室,這是醫院能跟死神打硬仗的兩個戰場之一。

  就在秦飛剛要進ICU的時候,陳瑤瑤有些緊張的拉了拉秦飛的胳膊。

  “秦師兄,這病人已經出現多功能衰竭了,去ICU能行么?”

  秦飛尷尬不已的說道,“閻王叫人三更死,沒人敢攔你到五更。可那是過去,現在ICU,閻王也得等三天。你也別閑著,去15號病床看著,別再出錯。”

  陳瑤瑤因為剛接觸到慢阻肺病人,有些病情應對方法,還不清楚,早上,才出了出了個丑。

  此時被秦飛抓著小辮子,不禁便翻了個白眼,橫了他一眼,這才去了15號病房。

  這時候的秦飛,早經全副武裝,帶著治病救人的心,走進了ICU。

  7號床的病人,在推進ICU的時候,即便鼻子上已經插了呼吸機,可面色依然發青,嘴唇發紫。

  秦飛不禁問道,“早上還好好的,怎么才三十分鐘,就病情加重?”

  梁醫生皺著眉,左右看了看,便說道,“我在病房廁所發現了煙頭,應該是病人偷偷抽煙了。”

  聽到這個消息,秦飛和陳主任都皺起了眉頭來。

  臨床中,男性慢阻肺的發生比例要比女性多,而造成這一問題的主要因素,就是男性有抽煙史。

  這位患者,在病情發病之后,即便在醫院里,有陪護人員和醫護人員的雙重監護中,都死不悔改,還真是讓人頭疼。

  “可就算是抽煙了,現在呼吸機也插上了,怎么情況仍沒有好轉?”

  秦飛皺著眉,覺得情況有些奇怪。

  這個時候,護士們正在給患者進行全身檢查。

  可雖然情況異常,卻始終找不出原因。

  陳主任、梁醫生、秦飛都陷入了沉思之中。

  按道理來說,這個情況,是不應該發生的。

  畢竟已經插了呼吸機、吸痰器,呼吸能夠順暢的話,患者不應該出現這種情況。

  但是,就在眾人都疑惑不解的時候,秦飛看了一眼吸痰器的玻璃痰盂罐,卻發現里面空空如也,什么都沒有,他心叫不好。

  “是吸痰器壞了!趕緊換設備!”

  秦飛著急的上前,并吩咐張醫生準備氣管麻醉。

  麻醉師張醫生,趕緊對患者執行利多卡因霧化麻醉。

  又等了約莫三分鐘,秦飛便讓護士長將呼吸管和吸痰器的插管給拔了出來。

  現在針對這種病情的治療,已經不是二十年前一無所知。

  有了專業的設備針對治療,可以說慢阻肺已經很難構成人性命威脅。

  而如今醫院用的插管,也是近年來應用最廣泛的一種。是兩根管子,在末端用了一個端口連在一起的,這樣就給患者減輕了痛苦。

  因此,拔出一根,兩根便會一起被拔出。

  這個時候,護士長又送上來一套醫用一次性的插管,正要去給患者安裝的時候,秦飛卻喊了一聲暫停。

  這個時候,包括陳主任在內所有人,均將目光放在了秦飛的身上。

  陳主任更是認真的盯著秦飛,詢問道,“你發現了什么?”

  這時候的秦飛,帶著無菌手套,他將手中的插管,遞給了陳主任。

  “陳主任你看這管子的底部,插口的鏈接處處理的有些不合格,進氣口跟出痰孔接反了。”

  陳主任拿在手里一瞧,登時氣的眼珠子都快瞪出來了。

  “怎么回事!這不是拿患者的性命當兒戲?護士長,這一根插管怎么回事!”

  張丹丹也不清楚這到底是怎么回事,一時間,竟也不知道該怎么解釋。

  而梁醫生將那幾根插管進行了對比,他忽然從那五六根插管里面,找了一個沒有問題的,遞給了護士長。

  “陳主任,現在救人要緊,插管問題,咱們等會兒再查。”

  秦飛也趕緊說道,“梁醫生說的對,這個時候,千萬冷靜。救人要緊!”

  陳主任是一肚子的氣,這簡直就是臨床之恥!

  他在科室里呆了幾十年,從未遇到過這種事情。

  若是讓他查出來,是誰搞的這件事,他絕對不會輕饒對方!

  但現在有什么辦法?他只好忍著心中怒火,讓護士長給患者更替了插管。

  而更換了插管之后,電動自抽式吸痰器的排痰管口,不一會兒就流出了米黃色的痰液。

  患者的情況,才有了稍微的緩和,患者的各項體征也有了些許恢復。

  陳主任又根據患者的具體情況,安排對癥的液體,采取靜脈泵補液法,進行循證藥物治療。

  一切安排妥當,陳主任這才帶著秦飛和梁醫生,心情沉重的走出了ICU。

  只是,三人一出ICU,陳主任便直接帶著兩人去了會診室,并將大門反鎖。

  但是,三個人坐下之后,整個會診室里,卻靜悄悄的,竟沒有人愿意第一個開口。

  很顯然,今天的情況,十分詭異。

  

初九哥

今天開始上推薦了,更新時間調整一下,下午兩點一章,晚飯九點左右一章。

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