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介入醫生手記

【第七章】勇往直前

介入醫生手記 Alizoo 824 2021-01-05 16:12:47

  下午的學習內容是介入手術演示,張博了解了一下,一臺肝癌的DEB-TACE術,一臺子宮肌瘤的空白微球栓塞術,這種級別的手術張博掌握得很好,所以也沒有太大的學習興趣,況且來開會學習的人員也比較多,舉辦方醫院的介入手術室空間有限,還是把學習機會讓給基層單位的醫生比較好。

  美好的時光總是非常短暫,正思索間,電話來了。ICU的!

  “張主任,我是ICU王醫生,我科2床病人是呼吸科剛收進急診轉過來的大咯血病人,現在情況不太好,請你過來會個診,謝謝。“

  “好的。“張博平靜的回應著,好在是茶足飯飽,過去會個診,活動活動,也算是幫助消化一下。況且如果白天能夠完成急診手術肯定是要好過深更半夜。

  結賬走人,微信支付很方便,手機一掃,兩不相欠,后會無期。

  出門打的,不多時已然抵達醫院門口,滴滴出行自動結賬。

  張博去科室穿上工作服,戴上口罩擇路直奔ICU。ICU的大門密碼張博是知道的,因為是ICU的常客,經常過來喚門,直接被授權VIP給了密碼。哎,不知道是幸還是不幸。

  ICU門口的對聯很有氣勢,上聯:重癥搶救,盡顯英雄本色;下聯:力挽狂瀾,更添壯志豪情;橫批:勇往直前。病人如果有力氣看著這對聯,或許病都好了一半。

  病人上了呼吸機,躺在床上鎮靜狀態,血壓60/40mmHg,心率82次/分,血氧飽和度100%。

  “張主任,這個病人家屬介紹病情時說斷斷續續咳了一大簍血約有1000ml,我剛才給這個病人做了支氣管纖維鏡檢查,清除了左側氣道內的一些淤血塊,暫時沒有發現明顯的活動性出血,右側氣道通暢,沒有出血。給予了鎮靜、血凝酶針靜脈注射、垂體后葉素靜脈滴注、升壓、監測血紅蛋白和凝血功能、維持水電解質平衡、生命體征監護等,請你會診看看能否介入治療?”ICU王醫生一路小跑過來說著。

  “心率倒是可以,不知道平時心率多少,這個要問一下,血壓怎么還沒有上來?血常規和凝血功能結果也沒有看見。”

  “好的,我再調整一下去甲劑量,催一下檢驗科,繼續補充病歷資料。”

  “有胸部CT片嗎?我看一下。“

  “只有前幾天在外院做的CT檢查,我院還未來得及,病人這個情況沒辦法脫離呼吸機下去做CT。“

  

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